Ежедневное повторение этих упражнений позволит вам приучить свою нервную систему к новому паттерну движения. И спустя какое-то время проблема торчащих лопаток уйдёт.
Упражнение 1
-
Исходное положение — лёжа на спине. Ноги согнуты в коленях опора в стопы, крестец, нижние рёбра и затылок.
-
Руки кладём по сторонам от тела, ладони сжимаем в кулаки, большой палец направляем вверх.
-
На вдохе поднимаем руки за голову, следим, чтобы крестец оставался на полу, а рёбра не выпирали.
-
Амплитуда движения зависит от ваших возможностей. Если не можете опустить руки до пола, сохранив правильное положение тела, не нужно стараться это сделать.
-
Если упражнение даётся вам легко, значит, проблем с лопатками у вас нет. Вариантом усложнения может быть полное сжатие кулаков или добавление веса — попробуйте выполнять то же самое с гантелями.
Упражнение 2
-
Исходное положение то же самое — лёжа на спине. Ноги согнуты в коленях опора в стопы, крестец, нижние рёбра и затылок.
-
Руки согнуты в локтях, ладони направлены вверх.
-
На вдохе руки через стороны скользят по полу вверх.
-
Внимательно следим за положением таза и рёбер. Они должны оставаться на месте без движения.
Оба эти упражнения можно делать и в положении стоя у стены. Даже на рабочем месте, когда чувствуете напряжение между лопатками, выполните их и почувствуете облегчение. Упражнения нужно выполнять 3 раза в день по 8 повторений.
Упражнение 3
-
Исходное положение — сидя на полу. Ноги в русалке: правая — вдоль длинного края коврика, левая — перпендикулярно ему.
-
Правая ладонь упирается в пол в одну линию с ягодицей. Вторая рука вытянута вверх.
-
На вдохе упираемся рукой в пол, выталкиваем таз вперёд, рукой тянемся в потолок. Руки должны образовать сплошную линию.
-
Можно усложнить упражнение, взяв в верхнюю руку гантель.
-
Сделать 8 повторений на каждую сторону.
Не все знают, что есть такое нарушение осанки — крыловидные лопатки. В норме лопатки у ребенка не должны торчать. Что же делать, если вы обнаружили торчащие лопатки у ребенка?
Торчащие лопатки — чем это опасно?
Рука крепится к шее, к грудному отделу позвоночника и прикреплена мышцами к лопатке для того, чтобы она не выворачивалась под нагрузкой. Рука — большой рычаг, который усиливает любой взятый в руку вес. Например, если ребенок взял портфель весом 1 кг, то нагрузка на шею составляет уже 5−7 кг.
Торчащие лопатки у ребенка возникают тогда, когда мышцы, опускающие лопатку, недоразвиты. Если мускулатура, которая связывает лопатку и шею, и мускулатура, опускающая лопатку, не развита, то единственное, на чем висит рука, — это шея. То есть шея оказывается перегруженной.
Если рука нагружена, в идеале шея должна быть свободна и подвижна. Шея не приспособлена к такой большой нагрузке. И вместо того, чтобы быть подвижной и держать нейтральное положение, шея вступает в конфликт с функцией руки. Ведь руке нужна стабильная шея.
В результате такого конфликта шея функционально разделяется на две части. Половина шеи берет на себя функции грудного отдела и обеспечивает стабильность для руки. А вторая половина шеи пытается скомпенсировать подвижность. Это выливается в нестабильность шейного отдела позвоночника, сползание 3−4 позвонка.
Часть шеи становится опорой для руки, вторая часть движется, и на стыке этих двух частей появляется зона гипермобильности, избыточной подвижности.
Торчащие лопатки у ребенка: что делать?
Если у ребенка торчащие лопатки, то задача — разгрузить шею, а не укрепить гипермобильный участок шеи. Задача — сделать так, чтобы рука висела не на шее, а максимально были задействованы все другие мышцы, которые обеспечивают крепление руки к туловищу.
То есть важно прорабатывать глубокие слои мышц, которые связывают туловище и руку, шею и руку, опускают лопатки.
Торчащие лопатки у ребенка станут ровнее, а самое главное — будет разгружена шея, если выполнять регулярные физические упражнения, направленные на укрепление верхнего плечевого пояса. Ни массажи, ни мануальные техники не позволят разгрузить шею, пока мышцы грудного отдела не будут включены в работу.
Искривление позвоночника в меньшей или большей степени встречается у детей различного возраста. Чаще проблема развивается на фоне неправильной осанки во время сидения за партой, недостаточной двигательной активности, ношении тяжелых портфелей, в частности на одном плече. В младенческом возрасте проблемы с позвоночным столбом развиваются вследствие врожденных аномалий развития либо в результате травм спины. В любом случае только своевременное диагностирование болезни и адекватное лечение помогут избежать серьезных последствий, в частности необходимость хирургического вмешательства.

Причины развития деформации позвоночного столба
Привести к искривлению позвоночника у ребенка могут врожденные пороки развития костных структур, такие как аномалии позвонков, разная длинна нижних конечностей, неровное расположение костей таза.
Основными негативными факторами, способствующими искривлению позвоночника, являются:
- неудобная постель (слишком высокое расположение головы при ночном сне, неудобный матрас);
- постоянная сутулость во время работы за компьютером или сидения за партой;
- употребление продуктов низкого качества, несбалансированный режим питания;
- слабость спинной мускулатуры.
Кроме того, при наличии проблем с позвоночником у родителей либо близких родственников повышается опасность развития болезни у ребенка.

Виды и симптоматика
В зависимости от того, в каком отделе и в какую сторону возникло искривление различают три основных вида патологического процесса:
- Сколиоз – деформация позвоночного столба происходит вбок.
- Кифоз – патологическое искривление позвоночника кзади в грудном отделе (на вид напоминает горб).
- Лордоз – деформация возникает в шейном и поясничном отделе позвоночного столба кпереди.
Клиническая картина
У детей искривление позвоночника первой стадии не имеет выраженных признаков, поэтому заметить его невозможно. При дальнейшем прогрессировании деформации начинают проявляться симптомы:
- голова у ребенка постоянно опущена;
- визуально становится заметна сутулость;
- плечи сведены друг к другу и расположены асимметрично.
При отсутствии лечебных мероприятий искривление позвоночника переходит в третью стадию, которая сопровождается следующей клинической картиной:
- деформация позвоночника становится более выраженной и легко просматривается;
- возникают периодические дискомфортные ощущения в грудном отделе спины;
- частые головные боли;
- нарушение дыхательной функции;
- ускорение частоты сердечных сокращений.

Симптомы
Первые проявления кифоза возникают в виде нарушения осанки и сутулости. Дальнейшее развитие болезни и клинические проявления во многом зависят от основной причины патологии.
Заподозрить деформацию позвоночного столба кзади можно при наличии таких симптомов:
- выраженная сутулость (при сидении за партой у ребенка округлая спина);
- визуально выявляются торчащие лопатки и выпирающие плечи;
- более выраженно проявляется поясничный и шейный лордозы;
- выпячивается живот;
- уменьшается объем грудной клетки, визуально имеет вид запавшей внутрь.
При прогрессировании болезни возникают нарушения работоспособности внутренних органов и систем, что приводит к развитию клинической картины:
- в ногах и руках появляется онемение;
- дискомфорт или боль в области сердца;
- одышка в состоянии покоя;
- различные нарушения со стороны органов пищеварения;
- расстройства мочеиспускания;
- иногда недержание кала;
- при прогрессировании появляются выраженные боли.
Симптомы лордоза
У грудничка физиологическое искривления позвоночника в норме отсутствует, изгибы начинают появляться на первом году жизни. Развитие патологического лордоза у детей проявляются практически одинаково в грудном и более взрослом возрасте. На ранних этапах возникает сутулость осанки и болезненные ощущения в пораженном отделе спины.
Лордоз можно выявить по наличию следующих симптомов:
- происходит нарушение осанки (изгиб в поясничном отделе усиливается, при этом появляется сильная сутулость);
- выпирающий живот;
- частично либо полностью снижается подвижность позвоночного столба;
- при сильном угле искривления возникают нарушения функционирования органов ЖКТ и ССС.
Симптоматический комплекс во многом зависит от локализации патологического процесса. Общие симптомы:
- периодические выраженные боли в одном из деформированных отделов (в шее или пояснице);
- быстрая усталость при небольших нагрузках или после прогулок;
- ребенка начинают мучить частые головные боли;
- ухудшается аппетит;
- в положении стоя корпус сильно отклонен назад, а ноги в коленях раздвинуты в стороны.
Как определить у ребенка?
Выявить искажение нормального развития позвоночника у ребенка можно в любом возрасте в домашних условиях. Для этого достаточно более внимательно осматривать малышей одним из ниже приведенных способов.
Для выявления кифоза, лордоза или сколиоза у новорожденных следует:
- У младенцев в возрасте от рождения до полутора лет – ребенка необходимо положить на твердой поверхности на живот и медленно сгибать обе ножки в коленях. Спинка и позвоночный столб должны быть ровными, при любых отклонениях необходимо обратиться к педиатру для более тщательной диагностики и назначения терапии.
- Для детей от 1,5 до 3 лет – ребенок должен немного постоять ровно, при этом колени и плечи должны располагаться на одном уровне. Также ровными будут лопатки, мочки ушей и складки на ягодицах. При любых незначительных неровностях необходимо обратиться к врачу.
- У детей от трех лет искривление позвоночника можно выявить при внимательном визуальном осмотре, в ходе которого ребенку также нужно постоять ровно, чтобы можно было оценить наличие сутулости, состояние грудной клетки, расположение лопаток, длину нижних конечностей.
Чем раньше родители обратят внимание на наличие проблем с позвоночником, в особенности у грудничков, тем эффективнее и быстрее можно добиться положительных результатов в ходе терапии.
Как исправить у подростка?
При тяжелых степенях искривления позвоночника у подростков, сопровождающихся выраженной деформацией грудной клетки может понадобиться оперативное вмешательство. В остальных случаях проводится комплексное лечение, состоящее из применения физиотерапевтических методов, использования специализированных ортопедических изделий, прохождения курса лечебного массажа, посещения занятий плавания, лечебной гимнастики и организации правильного расположения при сидении за партой.
Для исправления кривизны позвоночного столба следует приобрести ортопедический матрас и отказаться от подушки, периодически разгружать позвоночник с помощью висения на турнике.
Очень часто детям назначается специальный корсет из натурального материала, выравнивающий осанку и снижающий нагрузку на позвоночник. Специальный корсет носят по несколько часов в день либо по назначению врача, слишком длительное использование может привести к значительному ослаблению спинных мышц.
Устранить искривление позвоночного столба у подростка можно с помощью выполнения ежедневной гимнастики и занятиями плавания. Упражнения следует выполнять ежедневно, они не занимают много времени и сил. Гимнастика сидя на стуле:
- Сесть на стул, выровнять спину, медленно сводить лопатки, задерживаясь на 7-8 секунд, после чего расслабиться. Повторять 5-6 раз.
- Сидя в том же положении ровные руки следует разводить в стороны, удерживая 5-7 секунд.
Эффективные упражнения с положения лежа:
- Лежа на спине, ровные ноги, вначале правую, затем левую, отрывать от пола на уровне 45 градусов. Повтор 10 раз.
- В том же исходном положении выполнять упражнение велосипед, вначале по 25 секунд, с каждым днем немного увеличивая время.
- Лежа на спине, ровные ноги поднять над полом, продержать в воздухе 5 секунд и возвратить назад. Выполнять не менее 5 раз.
- Лежа на правом боку поднимать ровную левую ногу вверх 10 раз. Затем сменить положение.
- Занять положение лежа на животе – верхней частью туловища подниматься до 10 раз.
Ежедневное выполнение комплекса упражнений поможет избавиться от болезненных и дискомфортных ощущений. Исправить искривление позвоночника у ребенка несложно, главное своевременно обратиться к врачу и выполнять все предписания.
Меры профилактики
Чаще проблемы с развитием позвоночника возникают при наличии неблагоприятных факторов. При соблюдении некоторых несложных правил можно избежать заболеваний позвоночного столба.
К основным профилактическим мероприятиям относятся:
- грудничков не рекомендуется самостоятельно начинать усаживать, это может привести к проблемам не только со спиной, но и к патологиям таза;
- нельзя садить ребенка в ходунки, если он еще не может самостоятельно стоять;
- посещение бассейна (регулярные занятия плаванием снижают нагрузку с позвоночника и укрепляют мышцы спины);
- выполнение ежедневной зарядки;
- правильно организованное место дома за столом при выполнении уроков;
- ношение ортопедического ранца (необходимо научить ребенка носить портфель на обоих плечах, исключить ношение на одном);
- правильный режим питания с достаточным количеством фруктов и овощей.
Формирование позвоночника длится до 18 лет, чтобы избежать проблем в дальнейшем со спиной необходимо более серьезно отнестись к появлению деформации позвоночного столба. Спорт и правильная организация рабочего места помогут избежать многих проблем со спиной.
Кифоз — это медицинский термин для обозначения чрезмерной сутулости и горбатости. Патология представляет собой сильное искривление позвоночника. Болезнь пагубно влияет на качество жизни человека и на его здоровье. Такая деформация встречается среди людей любого возраста и пола. Визуально определяется как чрезмерный изгиб в шейно-грудном отделе позвоночника, скруглённые к груди плечи, выпирающие лопатки.
Причины и симптомы искривления
В норме в физиологическом положении позвоночника присутствуют небольшие изгибы. Из-за развития современных технологий мы проводим много часов ежедневно, склонившись над клавиатурой компьютера и экраном смартфона. Округлённое положение спины вызывает ухудшения в подвижности позвоночника.
Неврологические признаки болезни включают онемение, боль, покалывание, нарушение чувствительности или двигательного контроля, спазмы в спине, слабость. Возможны нарушения со стороны мочевого пузыря и кишечника.
Симптомы развития кифоза:
- чрезмерное искривление позвоночника;
- горб в верхней части спины;
- боли, мышечная усталость и скованность в спине;
- плохая осанка;
- уменьшение роста.
Разновидности кифоза
Искривление, вызывающее горб, может быть вызвано различными проблемами с позвоночником. Болезнь проявляется в лёгких и тяжёлых симптомах.
Выделяют следующие виды этой патологии:
- Деформация Гибба — структурная форма болезни. Имеет острый угол, а не плавную кривизну. Это становится более заметным, при наклоне корпуса.
- Гиперкифоз — наблюдается при развитии остеопороза. Болезнь вызывает компрессию позвонков, поскольку кости ослабевают, а ткани разрушаются. Позвоночник округляется вперёд и укорачивается. Патология, связанная с остеопорозом, чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
- Врожденный — структурное нарушение, развивается внутриутробно.
- Болезнь Шейерманна — подростковый грудной кифоз. Представляет собой жёсткое заклинивание трёх и более позвонков. Заболевание обычно начинается в подростковом и раннем подростковом возрасте. Характерно присутствует боль в шее и спине.
Стадии развития кифоза
Для патологии характерны такие проявления, как сильнейшая боль при длительном сидении или стоянии, которая усиливается при наклоне корпуса вперёд. Ощущение боли и жжения в шее и верхней части спины. При этом боль начинает ослабевать при движении и исчезает, когда мышцы разогреваются и становятся активными. В некоторых случаях возникает боль при движении верхних конечностей.
В зависимости от степени отклонения от нормы выделяют следующие стадии искривления:
- 1 степень кифоза — менее 35 градусов;
- 2 степень кифоза — от 35 до 60 градусов;
- 3 степень кифоза — более 60 градусов.
Опасность заболевания
Кифоз бывает разных форм и разной степени тяжести. Со временем кифозное состояние может ухудшиться, вызывая увеличение горба в позвоночнике. Редкие, но крайние случаи развития болезни могут привести к сдавливанию нервов, вызывая дисфункцию кишечника и мочевого пузыря, слабость и потерю чувствительности в конечностях.
Если позвонки слишком сильно наклонены вперёд, грудная клетка сдавливается и уменьшается в размерах. Это приводит к болям в груди и одышке из-за лёгочных и сердечных заболеваний. В результате возникает лёгочная и сердечная недостаточность.
Диагностика
Существуют различные диагностические тесты, которые могут подтвердить диагноз и определить тяжесть повреждения позвонков. При физическом осмотре тест Адамса на наклон вперёд помогает выявить грудопоясничный кифоз. Мышцы вокруг позвоночника могут быть болезненными при прикосновении, а диапазон движений, таких как сгибание, разгибание и вращение, нарушен.
Перед лечением кифоза позвоночника врач назначает дополнительные исследования:
- Рентгенография позвоночника и грудной клетки.
- Компьютерная томография.
- Магнитно-резонансная томография.
Рентгеновский снимок показывает любое искривление позвоночника и тяжесть искривления. Рентгенограммы в положении стоя и лёжа делаются для выявления заклинивания позвонков и аномалий замыкательной пластинки. Если обнаруживается, что горб имеет крайнюю степень искривления, назначается дополнительное обследование функции лёгких. МРТ может потребоваться, если ваш врач подозревает инфекцию или рост опухоли, а также чтобы убедиться, что патология не влияет на спинномозговые нервы.
Как исправить кифоз
Лечение зависит от причины искривления, степени, возраста, тяжести симптомов и скорости прогрессирования. Искривление менее 50 градусов обычно не требует лечения. В таких случаях рекомендуется выполнять профилактические физические упражнения, укрепляющих основные мышцы спины и ног, регулярные курсы массажа.
Основные методы лечения сильного кифоза включают в себя:
- приём анальгетиков;
- восполнение дефицитов важных микроэлементов;
- ношение корсетов;
- хирургическая операция.
Боль и дискомфорт, связанные с кифозом, можно уменьшить с помощью обезболивающих — нестероидных противовоспалительных препаратов и спазмолитиков. Болезнь бывает связана с низкой плотностью костей, вызванной дефицитом питательных веществ, переломами костей и остеопорозом в семейном анамнезе. В таком случае назначается приём препаратов витамина D, кальция или специальных витаминно-минеральных комплексов. Также врачи назначают хондропротекторы для укрепления хрящевой ткани.
У детей с болезнью Шейерманна в качестве терапии применяют корсет для тела и спины, чтобы предотвратить ухудшение. Он позволяет растущим костям формировать правильное положение позвоночника. В тяжёлых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Случаи крайнего искривления необходимо исправлять, чтобы предотвратить прогрессирование компрессии нервов спинного мозга.
Профилактика кифоза
Любую болезнь легче предотвратить, чем излечить. Современный человек слишком много времени проводит без движения за офисным столом, перед монитором компьютера, склонившись над смартфоном. Регулярные физические нагрузки имеют важнейшее значение в профилактике нарушений осанки. Рекомендуются ежедневные активные прогулки на свежем воздухе, занятия йогой, пилатесом, стретчингом и плаванием. Эти виды спорта оказывают комплексное тонизирующие и общеукрепляющее действие на мышечный корсет, суставы и связки.
Чтобы уменьшить напряжение и боль в спазмированных мышцах, назначают массаж мышц шеи и грудного отдела спины. В некоторых случаях рекомендуется физиотерапия, чтобы помочь восстановить нормальный диапазон движений. Процедуры включают электрофорез, магнитную терапию, иглоукалывание.
- 1 Причины
- 2 Виды
- 3 Степени сколиоза у детей
- 3.1 Сколиоз 1 степени у детей
- 3.2 Сколиоз 2 степени у детей
- 3.3 Сколиоз 3 степени у детей
- 3.4 Сколиоз 4 степени у детей
- 4 Симптомы
- 5 Возможные последствия
- 6 Диагностика
- 7 Лечение сколиоза без операции в клинке
- 7.1 ЛФК (Лечебная физкультура)
- 7.2 Мануальная терапия
- 7.3 Физиотерапия
- 7.4 Ношение ортопедического корсета
- 7.5 Кинезиотейпирование
- 8 Профилактика
Сколиозом называют распространенную патологию позвоночника, при которой наблюдается разной степени выраженности его искривление в боковой плоскости, что называют сколиотической дугой. Чаще всего он начинает формироваться именно у детей в раннем или подростковом возрасте, тем самым создавая предпосылки для развития ряда осложнений. К счастью, детский позвоночник довольно пластичен, что позволяет при своевременном обнаружении признаков сколиоза принять меры и исправить ситуацию вплоть до полного излечения.
Практически 30% заболеваний позвоночника у детей приходится на сколиоз.
Причины
Сколиоз у детей в основном начинает формироваться в период между 5 и 14 годами, а особенно в возрасте 4—6 лет и 10—14 лет, так как именно в это время наблюдается активный рост ребенка. Поскольку позвоночник остается довольно пластичным неправильное распределение нагрузки на него, а также ряд других факторов провоцирует отклонение отдельных позвонков от основной оси в ту или иную сторону, тем самым формируя сколиотическую дугу. Это может происходить только в одном отделе позвоночника, например, в пояснично-крестцовом, или одновременно в нескольких.
Также выделяют врожденную форму заболевания. В таких случаях деформация позвоночного столба обусловлена нарушениями развития и наличием сращений ребер, позвонков между собой, присутствием добавочных позвонков и пр. Но подобное встречается значительно реже, чем приобретенный сколиоз.
При отсутствии врожденных деформаций причинами развития сколиоза у детей могут выступать:
- несоблюдение осанки при сидении за столом, работе за компьютером или ходьбе;
- неравномерное распределение нагрузки на позвоночник (ношение рюкзака на одном плече, тяжелых сумок, пакетов);
- преждевременное начало занятиями тяжелыми видами спорта;
- слабость мышечного корсета, обусловленная ведением малоподвижного образа жизни;
- травмы позвоночника, включая компрессионные переломы, тяжелые ушибы, переломы костей таза, значительно реже нижних конечностей;
- несбалансированное питание, не обеспечивающее поступление должного количества витаминов и минералов в растущий организм ребенка;
- заболевания позвоночника, в том числе рахит, ДЦП и пр.
Сколиоз чаще диагностируется у девочек, хотя медицина пока не может предоставить убедительных объяснений, почему мальчики реже страдают от него.
Предпосылками для развития заболевания являются:
- лишний вес;
- неврологические патологии (нейрофиброматоз, спастический паралич, полиомиелит, сирингомиелия);
- незаращение дуг позвонков;
- сакрализация или люмбализация.
Но в действительности точно установить, что именно послужило причиной развития сколиоза, удается не всегда.
Виды
Уже ясно, что сколиоз у детей может быть врожденным или приобретенным. Для более подробного описания патологии пользуются более точной классификацией форм заболевания на основании периода его возникновения:
- инфантильный (младенческий) – обнаруживается у детей младше 3 лет;
- ювенильный – развивается в 3—10 лет;
- подростковый – возникает в пубертатный период, т. е. в 10—17 лет.
Все эти формы болезни хорошо поддаются лечению, чего нельзя сказать про взрослый сколиоз. Поэтому очень важно вовремя диагностировать патологию и направить максимальное количество усилий на ее устранение, пока не стало поздно.
При взрослом сколиозе, диагностируемом у людей старше 17 лет, особенно запущенном, добиться абсолютного выздоровления практически невозможно даже с помощью хирургического вмешательства.
Также различают следующие виды сколиоза у детей в зависимости от характера искривления:
- С-образный – позвоночник выгнут в левую или правую сторону с образованием 1 дуги;
- S-образный – одновременно формируются 2 разнонаправленные сколиотические дуги в двух разных отделах позвоночника, например, в пояснично-крестцовом и грудном;
- Z-образный – самая тяжелая форма сколиоза, при которой образуется сразу же 3 сколиотические дуги.
Степени сколиоза у детей
Сколиоз любого из вышеперечисленных видов развивается постепенно. На основании этого выделяют 4 степени его развития. Определение, на какой стадии развития находится болезнь, очень важно для разработки наиболее правильной стратегии ее лечения.
Для оценки степени искривления позвоночника с помощью специальных методик измеряется угол деформации. Первоначально можно с достаточной точностью определить степень сколиоза по визуальным признакам, но после этого обязательно требуется подтверждение с помощью инструментальных методов диагностики сколиоза.
Сколиоз 1 степени у детей
Эта степень диагностируется при возникновении первых признаков деформации позвоночника, т. е. она является начальной и наиболее легкой стадией развития сколиоза. В таких случаях угол искривления позвоночного столба не превышает 10°. Тем не менее именно сколиоз 1 степени проще всего поддается лечению консервативными методами (без операции). Поэтому важно чтобы родители самостоятельно смогли своевременно заметить первые признаки развития сколиоза и обратиться к врачу на этом этапе.
В подобных ситуациях нарушение симметрии тела практически незаметно. Но заподозрить искривление позвоночника можно по:
- отличиям в положении лопаток и плеч;
- незначительному перекосу таза;
- слабо выраженной сутулости и приближению лопаток к позвоночнику.
Оценку этих параметров осуществляют, когда ребенок стоит ровно и спокойно. При этом для 1 степени сколиоза у детей нехарактерно наличие каких-либо болей, повышенной утомляемости или других нарушений. Но изменения при 1-й степени сколиоза настолько незначительны, что диагностировать их часто удается только с помощью рентгена.
Сколиоз 2 степени у детей
Если деформация хребта на начальной стадии развития не была диагностирована, патология прогрессирует, а угол искривления позвоночного столба увеличивается до 11—25°. Именно на этом этапе заболевание диагностируется чаще всего, поскольку изменения заметны не только, когда ребенок стоит, но и когда он лежит.
Если изначально сколиоз С-образный, то при второй степени уже прослеживается образование компенсаторной дуги, т. е. позвоночник приобретает S-образный изгиб. Поскольку нагрузка на него распределяется неравномерно, в месте изначального искривления образуется реберный горб и мышечный валик, а также усиливаются визуальные признаки деформации:
- асимметричное положение плеч заметно даже в одежде;
- сутулость усугубляется;
- наблюдается ротация позвонков вокруг собственной оси.
Именно детский сколиоз 2-й степени диагностируется примерно в 80% случаев.
Сколиоз 3 степени у детей
Такая деформация позвоночника считается уже серьезной, поскольку угол искривления достигает 26—50°. Это сопровождается сильными нарушениями осанки, яркими признаками асимметрии лопаток, плеч, а также таза, причем эти признаки просматриваются как в стоячем или лежачем положении, так и когда ребенок сидит.
На 3-й стадии сколиоза уже:
- начинает деформироваться грудная клетка;
- увеличивается реберный горб;
- суставы серьезно смещаются;
- возникают выраженные боли;
- ребра западают;
- мышцы передней брюшной стенки ослабевают.
Все это создает предпосылки для смещения внутренних органов с естественных положений и, следовательно, возникновению нарушений разной степени тяжести в их работе.
Сколиоз 4 степени у детей
4 степень – самая тяжелая стадия искривления позвоночника, в результате чего он теряет способность обеспечивать надежную опору телу, ведь угол искривления превышает 50°. Выраженные сколиотические дуги приводят к сильным деформациям в других костях, растяжению одних мышц спины и спазмированию других.
4 степень сколиоза у детей приводит к возникновению тяжелых нарушений в работе внутренних органов, ущемляются спинномозговые корешки, что может приводить к возникновению неврологических расстройств разной степени выраженности. Также при такой сильной деформации позвоночника существует серьезный риск возникновения травм спинного мозга.
Симптомы
Как проявляется сколиоз у ребенка, напрямую зависит от локализации сколиотической дуги, выраженности кривизны, причин развития заболевания и возраста ребенка. У каждого больного при одинаковом диагнозе могут наблюдаться разные симптомы. Для сколиоза у детей характерно:
- появление признаков асимметрии, нарушений осанки, сутулости;
- опущение головы, что уже присутствует при 1 и 2 степени сколиоза;
- периодическое возникновение болевых ощущений, причем изначально они обычно локализованы в области шеи, плеч, поясницы (зачастую возникает при прогрессировании искривления до 3-й степени, хотя может проявляться и раньше);
- нарушение дыхания с эпизодами одышки, способной появляться даже при небольших нагрузках;
- учащение сердцебиения;
- повышенная утомляемость;
- нарушение координации движений;
- рассеянностью;
- головные боли;
- нарушения сна;
- ухудшение общего состояния.
Боли разной интенсивности могут присутствовать даже на самых ранних стадиях развития сколиоза у детей.
Нередко при сколиозе ущемляются спинномозговые корешки, что приводит к нарушениям иннервации внутренних органов, а впоследствии и к органическим изменениям. Какие именно из них будут страдать, зависит от локализации сколиотической дуги. В целом заболевание может провоцировать нарушения функционирования бронхов, легких, печени, половых органов, поджелудочной железы и пр.
Сколиоз у детей опасен еще и возникновением психологических проблем, так как при появлении эстетического недостатка у ребенка отношение сверстников к нему резко меняется. Это может вылиться в длительные депрессии, замкнутость, резкое снижение самооценки и трудности в общении.
Возможные последствия
Сколиоз чреват не только появлением выраженного эстетического недостатка, но и серьезными осложнениями, которые способны сильно снижать качество жизни и иногда даже провоцировать развитие угрожающих жизни состояний. Среди вероятных последствий тяжелых деформаций позвоночника у детей:
- формирование заметного горба;
- неправильное развитие костей и скелетных мышц;
- мышечная дистрофия;
- нарушения работы сердца, легких, органов ЖКТ и почек.
Диагностика
Чаще всего признаки сколиоза у детей обнаруживаются на профилактических осмотрах, поскольку даже очень заботливому и внимательному родителю не всегда удается заметить начальные проявления деформации позвоночного столба у ребенка. Врач оценивает положение позвоночника, лопаток и таза следующими способами:
- Ребенок размещается на кушетке лицом вниз и кладет руки вдоль туловища. Врач пальпирует позвоночник с легким нажимом, определяя положение позвонков.
- Ребенок стоит спиной к специалисту и наклоняется, согнув спину дугой и опустив руки. Врач оценивает положение лопаток и позвоночника в таком положении тела. Также он обращает внимание, не выпирают ли ребра в той или иной стороны тела.
Если в ходе визуального осмотра у доктора закрались подозрения на наличие искривления позвоночника, он назначает рентген позвоночник в прямой оси. Этого простого и доступного для каждого исследования зачастую достаточно для точного диагностирования сколиоза и определения степени его развития.
Лечение сколиоза без операции в клинке
Если у ребенка диагностирован сколиоз, лечение начинают немедленно. Но оно может осуществляться консервативными методами, т. е. безоперационным путем, только при деформациях менее 40°. В остальных случаях и тем более при сколиозе 4-й степени показано хирургическое лечение сколиоза.
Итак, если заболевание диагностировано на ранних стадиях развития и еще возможно восстановить нормальную ось позвоночника без прямого вмешательства в него, больному назначается комплексная терапия. Ее характер напрямую зависит от степени сколиоза и самочувствия ребенка. В целом консервативное лечение сколиоза может включать:
- ЛФК;
- мануальную терапию;
- массаж;
- физиотерапию;
- ношение ортопедического корсета;
- кинезиотейпирование.
При 1 и 2 степени сколиоза (чаще всего наблюдается у детей до 5 лет) зачастую достаточно только ЛФК, массаж и мануальной терапии. Но остальные методы также могут применяться с целью повышения эффективности лечения. В более сложных случаях медики обязательно рекомендуют задействовать все возможные способы выравнивания оси позвоночника. В противном случае деформация будет прогрессировать и рано или поздно приведет к тяжелым осложнениям, сильнейшим болям и возникновению острой необходимости в проведении операции.
Сколиоз в подростковом возрасте значительно сложнее поддается лечению, чем в более ранний период. Это обусловлено уже не такой податливостью позвоночника, как у более младших детей. Причем зачастую у подростков диагностируется 2—3 степень искривления позвоночника, что сопровождается более выраженными изменениями его оси и требует решительных действий для устранения патологии.
ЛФК (Лечебная физкультура)
Лечебной физкультуре отводится большая роль в исправлении деформации позвоночника. Для каждого пациента комплекс упражнений разрабатывается индивидуально на основании локализации, стадии, вида сколиоза. Также во внимание обязательно принимается возраст ребенка и уровень его физического развития.
Заниматься ЛФК требуется регулярно. Первые занятия проводятся под руководством специалиста и только впоследствии, когда и ребенок, и его родители полностью освоят правильную методику выполнения каждого упражнения, разрешается заниматься дома самостоятельно.
Регулярные занятия лечебной физкультурой способствуют укреплению мышечного корсета, что позволяет создать надежную опору позвоночнику и уменьшить вероятность его дальнейшего искривления. Также правильно подобранные упражнения позволяют уменьшить болевые ощущения и добиться увеличения возможной амплитуды движений.
Мануальная терапия
Огромная роль в лечение сколиоза у детей отводится мануальной терапии. Именно этот метод позволяет непосредственно воздействовать на позвоночник, нормализуя положение позвонков и высвобождая ущемленные спинномозговые корешки. Но подобные манипуляции требуют высокого уровня квалификации от мануального терапевта, поэтому доверять здоровье ребенка можно только опытному специалисту.
Дополнительно мануальная терапия дает возможность устранить функциональные блоки и нормализовать тонус мышц спины. Также локальное воздействие на мягкие ткани провоцирует активизацию кровообращения и повышение скорости метаболизма.
Уже после первых сеансов обычно отмечается существенное улучшение самочувствия ребенка. Боли постепенно уходят, устраняются неврологические нарушения, улучшается память и способность к концентрации внимания. Но для получения выраженных результатов и их закрепления требуется пройти не менее 10 сеансов, а впоследствии проходить профилактические курсы.
Одной из эффективных методик мануального лечения сколиоза у детей является метод Гриценко. В его основе лежит способность организма человека самостоятельно восстанавливаться при устранении негативно действующих факторов, что в комплексе с высокой пластичностью детского позвоночника позволяет добиться максимальных результатов.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры направлены на улучшение кровообращения и активизации обменных процессов. Они помогают нормализовать сократительные функции мышц и тем самым уменьшить мышечную дистрофию с одной стороны спины, а также снять повышенный тонус с мышц другой половины спины.
Ношение ортопедического корсета
Специальные корректирующие корсеты назначаются детям со сколиозом 2—3 стадии. Они имеют разную степень жесткости, что подбирается в зависимости от запущенности патологии. Ношение ортопедического корсета позволяет снизить нагрузку на позвоночник и добиться выравнивания осанки. Это приводит к устранению риска дальнейшего прогрессирования деформации и уменьшению болей.
Зачастую ортопедические корсеты назначают детям старше 7—10 лет.
Кинезиотейпирование
Кинезиотейпирование – относительно новая методика, применяющаяся для лечения сколиоза. Ее суть состоит в наклеивании на определенные участки спины эластичных лент, называемых тейпами. Они способствуют уменьшению нагрузки на нужные мышцы спины и уменьшению болей. При этом тейпы не сковывают движений и абсолютно незаметны под одеждой.
Профилактика
Предотвратить искривление позвоночника у ребенка в силах каждого родителя. Но для этого требуется с самого раннего возраста следить за осанкой ребенка и уделять большое внимание сбалансированности его питания. В целом профилактика сколиоза заключается в следующем:
- ребенок должен при ходьбе и сидении всегда держать спину ровно;
- с ранних лет рекомендовано начинать заниматься плаванием, гимнастикой, танцами, так как эти виды спорта не дают высокую нагрузку на позвоночник, но эффективно укрепляют мышцы спины;
- ребенку нужно купить умеренно жесткий ортопедический матрац;
- важно избегать длительного сидения за компьютером и смартфоном (особенно актуально по отношению к подросткам);
- если ребенок не может самостоятельно следить за осанкой, можно приобрести специальный корсет, который поможет ему сохранять правильное положение тела при сидении за партой в школе (по рекомендации врача).
Таким образом, детский сколиоз является распространенной, но достаточно опасной проблемой, которая требует как можно более раннего диагностирования и внимательного отношения к себе. Поэтому стоит регулярно проходить профилактические осмотры и самостоятельно контролировать состояние спины ребенка. А если все же избежать развития заболевания не удалось, необходимо как можно раньше обращаться к вертебрологу, ортопеду или неврологу и проходить назначенный курс лечения. Тогда сколиоз с высокой долей вероятности удастся победить и не допустить развития тяжелых осложнений.
Автор статьи

Гриценко Константин Анатольевич
Вертеброневролог, мануальный терапевт
Стаж: Более 30 лет
Моя авторская методика коррекции сегментарной иннервации помогает восстановить нормальную работу внутренних органов с центральной нервной системой. Более 23 лет я успешно применяю ее в лечении своих пациентов.
Записаться к врачу













