02.08.2022
≈ 6 мин время прочтения
Прикорм по месяцам: какие продукты вводить в прикорм малышу до года
Содержание
-
Когда вводить прикорм ребенку?
-
Почему вводится прикорм в питание ребенка?
-
Последовательность введения продуктов прикорма
-
Прикорм в 4–5 месяцев
-
Прикорм в 6 месяцев
-
Прикорм в 7 месяцев
-
Прикорм в 8 месяцев
-
Прикорм с 9 месяцев до 1 года
-
Таблица прикорма по месяцам при грудном и искусственном вскармливании
Помешать правильному развитию малыша может не только нехватка питательных веществ, но и их переизбыток. Педиатрическая нутрициология исследует, как конкретные микронутриенты влияют на работу органов и систем, на клетки и обмен веществ. Например, в соответствии с новыми научными данными в последние несколько лет был откорректирован прикорм по месяцам.
Важно, что он должен вводиться на фоне продолжающегося грудного вскармливания, если есть такая возможность. Как считают эксперты ВОЗ, грудное молоко остается наилучшей по составу пищей для малыша, во многом оно служит «программированию здоровья» на долгие годы. Поэтому идеально кормить грудью как можно дольше.
Когда вводить прикорм ребенку?
Прикорм детей до года — это пища, помимо маминого молока или детских смесей, которая дополнительно вводится в рацион малыша на первом году его жизни.
Дети развиваются индивидуально, поэтому педиатры не указывают конкретный «возраст старта». Но есть временной интервал, т.н. «критическое окно». Это не просто наиболее благоприятный, а чрезвычайно важный период для «знакомства» с новыми продуктами и консистенциями.
Введение прикорма Европейское общество специалистов в области детской гастроэнтерологии, гепатологии и нутрициологии ESPGHAN советует начать между 17 и 26 неделями жизни малыша. Примерно эти сроки называют и отечественные эксперты: от 4 до 6 месяцев.
До 4 месяцев вводить прикорм — рано:
- слизистая тонкой кишки слишком проницаема;
- не созрели пищеварительные ферменты;
- уровень иммунитета еще недостаточный, поэтому риск нежелательной реакции повышен.
После 6 месяцев вводить первый прикорм — несколько поздно:
- возможен риск дефицита питательных веществ;
- труднее будет сформироваться пищевой толерантности, т.е. способности хорошо переносить продукты;
- возможна задержка в освоении навыка жевания, а он нужен и для того, чтобы правильно развивался речевой аппарат;
- чтобы питание покрывало дефицит важнейших веществ, новые продукты придется вводить быстрее. Это создаст излишнюю нагрузку на организм.
Оптимальное время начала введения прикорма — 5 месяцев, но ориентироваться нужно на малыша. О том, что он готов попробовать что-то кроме материнского молока или детской смеси, можно понять по следующим признакам:
- ребенок держит голову, его можно зафиксировать в сидячем положении;
- начинают резаться зубки;
- утихает т.н. рефлекс выталкивания ложки — эволюционный механизм, который не позволял младенцу случайно проглотить какой-нибудь предмет;
- малыш с любопытством смотрит на новую еду;
- ребенок может дотянуться рукой до рта, а, взяв в рот соску или игрушку, производит жевательные, чавкающие движения.
Почему вводится прикорм в питание ребенка?
К 4–5 месяцам малыш весит уже вдвое больше, чем при рождении, и гораздо активнее двигается. Ему нужно больше энергии и питательных веществ. В расчете на 1 кг массы тела эта потребность у малыша на первом году жизни выше, чем во все последующие периоды.
Но материнское молоко ее уже не может обеспечить. Не только потому, что растущему ребенку уже не хватает получаемых витаминов и микроэлементов – железа, кальция, цинка, фосфора и т.д. В самом женском молоке постепенно становится меньше белка, аминокислот, жирных кислот. Дети, питающиеся исключительно маминым молоком, с полугода уже состоят в группе риска т.н. железодефицитных состояний.
Последовательность введения продуктов прикорма
От того, насколько адекватно составлен рацион ребенка до года, зависит его здоровье «не только в течение этого периода времени, но и на протяжении всей его жизни», — говорит Национальная программа оптимизации вскармливания. Это основной документ, разработанный ведущими отечественными специалистами, которые ориентируются в т.ч. числе на экспертов ВОЗ.
Схема прикорма по месяцам
Принимая во внимание индивидуальные особенности малыша, врач может порекомендовать некоторые продукты предлагать несколько раньше — или, наоборот, немного позже, чем указано в схеме. Но большинство продуктов довольно строго «привязаны» к определенному возрасту — точнее, к степени зрелости организма и готовности малыша к знакомству с ними. А готовность в каждом конкретном возрасте — разная.
Правила прикорма — универсальны:
- новый продукт предлагаем с 1/2 чайной ложки, за 5 дней-неделю понемногу увеличиваем до объема, который рекомендован в определенном возрасте;
- следим за переносимостью – для этого вводим блюдо в 1-й половине дня;
- кашу вводим сначала из 1 вида крупы, безмолочную, безглютеновую, разведенную грудным молоком или принимаемой детской смесью. Когда уже «опробованы» по отдельности разные виды таких злаковых, можно вводить каши из двух видов безглютеновых круп. Тем же образом «знакомим» малыша с кашками из глютеновых круп. Каши остаются безмолочными, разведенными грудным молоком или детской смесью;
- пюре предлагаем для начала односоставные — из одного вида овощей. Потом — из другого, а после можно перейти на пюре из нескольких знакомых видов;
- вводим только один новый продукт за раз;
- не подслащиваем блюда и не подсаливаем;
- предпочтительны готовые блюда промышленного производства, т.к. они прошли проверку безопасности;
- прикармливаем с ложечки, делаем это до того, как приложить к груди/покормить смесью;
- не следует предлагать незнакомый продукт при острой инфекции; ждем как минимум 3 дня до и после вакцинации;
- в 9–10 месяцев понемногу заменяем пюреобразную текстуру мелкоизмельченной.
Прикорм в 4–5 месяцев
Пятимесячный возраст — оптимален для начала прикорма. 4 месяца — обычно слишком рано, и лишь врач с учетом определенных показаний может это рекомендовать.
Начинаем с пюре из овощей либо с каши. С чего именно — зависит от здоровья малыша, его нутритивного статуса, развитости системы пищеварения. Если масса тела ниже положенного, учащенный стул — имеет смысл выбрать первым блюдом готовые безмолочные каши с комплексом микронутриентов. Если масса избыточна, частые запоры — подойдет овощное пюре.
Продукты должны быть максимально нейтральными, легко перевариваемыми.
Правила введения в рацион овощей
Первое пюре должно быть лишь из одного вида овощей с нежной клетчаткой. Подойдет кабачок, цветная капуста или брокколи. Убедившись, то ребенок хорошо переносит и с аппетитом ест блюдо, через неделю смело вводите второй вид овоща. Можно отдельно давать пюре из второго овоща в конце кормления знакомым пюре. Также можно сразу по чуть-чуть к уже знакомому овощу примешивать пюре из овоща незнакомого.
Какой бы способ вы ни выбрали, в любом случае второе пюре вводится также постепенно за 5–7 дней. При этом каждый день необходимо увеличивать долю нового пюре в рационе и пропорционально уменьшать количество уже знакомого. Например, к пюре из уже знакомого кабачка постепенно добавляем пюре из брокколи или наоборот.
По такому же принципу со временем нужно ввести и другие овощи: цветную капусту, морковь, тыкву.
Когда объем овощного пюре достигнет 100 г, сдабриваем его капелькой растительного масла.
Правила введения каш
Начинать нужно с безглютеновой безмолочной каши только из одного вида крупы: риса, гречки или кукурузы. Обязательно готовим кашу на грудном молоке или детской смеси. Коровье молоко для приготовления каш вплоть до года использовать нельзя, а каша «на воде» имеет низкую пищевую ценность — ребенок недополучит важных нутриентов, которые обычно получает из грудного молока или смеси, не наестся и быстро проголодается.
Постепенно к уже знакомому виду крупы подмешивают незнакомый, превращая кашу в многокомпонентный продукт.
Целесообразно выбирать промышленно изготовленное блюдо: в него добавлены микронутриенты, ключевые для роста и развития. Например, крайне необходимое железо.
К полугоду малыш уже ест несколько видов овощей и кашек. Продолжаем расширять их «палитру» и понемногу знакомим с новыми продуктами. Например, даем безмолочную глютенсодержащую кашу — допустим, овсянку. Ее тоже обязательно разводить только грудным молоком/детской смесью. С полугода начинаем «привыкать» к мясному пюре.
Правила введения мяса
Мясо — источник гемового железа. В отличие от негемового из растительной пищи, оно лучше усваивается. Вводить мясо нужно с диетических видов: индейки
или кролика. Затем постепенно добавлять другие виды мяса.
Наиболее богата железом говядина: если в женском молоке железа содержится 0, 04 мг на 100 г, то в говядине — около 3 мг на 100 г. Но если малыш не переносит говядину, заменяем ее на постную свинину, ягненка.
Важно: готовые продукты различаются по количеству мясного сырья. В мясных консервах его 40–65%, в мясорастительных – 10–20%, а в консервах на растительной основе с мясом —меньше 10%. Составляя меню для малыша, нужно сопоставлять эти объемы с рекомендованными в таблице по месяцам. Кроме того, маме обязательно нужно проверять, чтобы в составе не было соли.
Прикорм в 7 месяцев
Продолжаем варьировать виды овощей, круп и мясного пюре. Уже уверенно пробуем пюре из фруктов. Кроме того, появляется еще один принципиально новый «серьезный» продукт – яичный желток.
Правила введения фруктов в рацион
Фрукты — один из тех продуктов, в отношении которых мнение экспертов в последние годы изменилось. Раньше фрукты вводились на самых ранних этапах, но сейчас специалисты рекомендуют давать их малышу только после мяса. Дело в том, что любовь к сладкому вкусу, в отличие от других вкусов, у нас врожденная. Фрукты могут стать настолько явным фаворитом, что будет сложно знакомить малыша с несладкой едой.
Начинать нужно с пюре из неэкзотических для России фруктов: яблок
или груш. К ним постепенно примешиваем пюре из других фруктов.
Правила введения яичного желтка
Яйцо относится к высокоаллергенным продуктам, поэтому его вводят, когда организм уже достаточно подготовлен. Однако все равно у 2% детей наблюдается непереносимость яиц.
Кормить малыша нужно только вареным желтком: в нем сосредоточено большинство витаминов и минералов, а вот белки-аллергены находятся в основном в белке.
Желток начинаем давать буквально с крошечки, примешивая ее в утреннюю кашу и постепенно наращивая объем желтка до четвертинки.
Прикорм в 8 месяцев
Восьмимесячный ребенок осваивает оставшиеся новые продукты основного прикорма. Не забываем постепенно увеличить размер порции и разнообразие блюд в соответствии с возрастными рекомендациями. У растущего малыша возрастает и аппетит, поэтому нужно уже немножко больше и каши, и мяса, и прочих продуктов. Однако важно «не увлекаться» и не перекармливать. Например, порцию желтка можно увеличивать до половинки.
Из новых продуктов вводятся детские неадаптированные кисломолочные блюда — кефир, йогурт, биолакт
и т.д. Если творог не был введен раньше, то сейчас для него самое время. Начинать нужно обязательно с несладких вкусов кисломолочных продуктов, иначе малыша сложно будет «убедить» попробовать, например, несладкий творог. А в этом возрасте ребенку уже нужно «познакомиться» с еще одним несладким и важнейшим блюдом – рыбой.
Только после 8 месяцев можно давать малышу фруктовый сок — и то, предлагать его нужно совсем немножко и в конце кормления, после основного блюда (например, мяса).
Правила введения рыбы
Пюре из рыбы вводится как альтернатива мясному, раз–два в неделю. Если мясное пюре мы обычно даем в середине дня вместе с овощным, то теперь вместо мясного просто предлагаем рыбное. Помним, что этот продукт может вызвать аллергию, поэтому внимательно отслеживаем реакцию организма.
Наилучшие для ребенка — пюре из океанической белой рыбы: хека, морского окуня, трески. Из красных сортов лучше выбирать лосося, из речных — судака.
Прикорм с 9 месяцев до 1 года
К 9–10 месяцам малыш познакомился со всеми основными продуктами. Рацион продолжает расширяться, теперь уже и за счет другой текстуры продукта. От пюреобразной понемногу переходим к мелкоизмельченной текстуре, а потом крупноизмельченной. К примеру, мясным блюдом могут быть фрикадельки.
Таблица прикорма по месяцам при грудном и искусственном вскармливании
Прикорм грудного ребенка по месяцам должен сопровождаться докормом — грудным молоком или смесями. Согласно рекомендациям Комитета по питанию ESPGHAN, когда вводить прикорм и в какой последовательности, не зависит от вида вскармливания. Поэтому прикорм ребенка по месяцам при грудном вскармливании точно такой же, как прикорм по месяцам при искусственном вскармливании.
Есть одно отличие, но оно относится не к самим продуктам прикорма. Женское молоко само «подстраивается» под изменения организма грудничка, а молочные смеси аналогичным образом адаптируют уже производители. Поэтому мама должна следить, чтобы смесь соответствовала текущему возрасту ребенка.
Прикорм. Таблица по месяцам до года (в г/мл)
|
Продукт/блюдо |
4–5 мес. |
6 мес. |
7 мес. |
8 мес. |
9–12 мес. |
|
Пюре из овощей |
10–150 |
150 |
150 |
150 |
150 |
|
Каша |
10–150 |
150 |
150 |
180 |
200 |
|
Мясное пюре/отварное мясо |
5–30/ 3–15 |
40–50/20–30 |
60–70/30–35 |
80–100/40–50 |
|
|
Пюре из фруктов (не в качестве первого прикорма) |
5–50 |
60 |
70 |
80 |
90–100 |
|
Желток |
1/4 |
1/2 |
1/2 |
||
|
Творог |
10–40 |
50 |
|||
|
Рыбное пюре |
5–30 |
30–60 |
|||
|
Фруктовый сок |
5–60 |
80–100 |
|||
|
Кефир, другие детские неадаптированные кисломолочные напитки |
200 |
200 |
|||
|
Хлеб пшеничный, сухари |
5 |
10 |
|||
|
Растительное масло (к овощам) |
1–3 |
5 |
5 |
6 |
6 |
|
Сливочное масло (к кашам) |
1–3 |
4 |
4 |
5 |
5 |
Прикорм меню по месяцам можно найти
на сайте Союза педиатров России.
Каждому продукту — свой срок, но в некоторых случаях бывают исключения. Например, фруктовое пюре лучше вводить уже после мяса, т.е. с полугода, но можно добавлять и совсем чуть-чуть в кашу раньше — если у малыша плохой аппетит или запоры. Творог нужно вводить с 8 месяцев, однако в некоторых случаях, по совету педиатра — с полугода.
Ваш доктор поможет подкорректировать таблицу с учетом потребностей малыша.
Список использованной литературы
- Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. Москва, 2019. https://minzdrav.midural.ru/uploads/document/4908/optimizatsii-vskarmlivaniya-detej-pervogo-goda-zhizni.pdf
- А.А. Камалова. Обновленные европейские рекомендации по введению прикорма у детей – тема для размышлений. В помощь практикующему врачу. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2017 https://www.ped-perinatology.ru/jour/article/viewFile/597/581
- Введение прикорма. Союз педиатров России https://www.pediatr-russia.ru/parents_information/soveti-roditelyam/ratsiony-pitaniya-v-razlichnye-vozrastnye-periody/vvedenie-prikorma.php
- Питание детей первого года: актуальные вопросы и новые тренды. Под ред. И.Н. Захаровой https://remedium.ru/doctor/pediatrics/Pitanie_detey_pervogo_goda_aktualnye_voprosy_i_novye_trendy/
- А.А. Баранов. Педиатрия. https://medicknow.com/bookstudent/pediatriya-baranov/7.php
- И.Н. Захарова, Т.Э. Боровик, Л.Л. Степурина и др. Продукты промышленного производства на зерновой основе в питании детей раннего возраста. Учебное пособие. http://irbis.rmapo.ru/UploadsFilesForIrbis/c2e051b430218d5bda9d3378e52fdcdc.pdf
- И.Н. Захарова, Ю.А. Дмитриева. Каша — важнейший вид прикорма у детей раннего возраста. Вопросы современной педиатрии https://cyberleninka.ru/article/n/kasha-vazhneyshiy-vid-prikorma-u-detey-rannego-vozrasta/viewer
- Введение прикорма. Союз педиатров России https://www.pediatr-russia.ru/parents_information/soveti-roditelyam/ratsiony-pitaniya-v-razlichnye-vozrastnye-periody/vvedenie-prikorma.php
- С.Г.Макарова. Практические рекомендации по введению прикорма. Педиатрическая фармакология. 2015 https://cyberleninka.ru/article/n/prakticheskie-rekomendatsii-po-vvedeniyu-prikorma/viewer
- Sophie Réhault-Godbert, Nicolas Guyot, and Yves Nys. The Golden Egg: Nutritional Value, Bioactivities, and Emerging Benefits for Human Health. Nutrients.2019 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6470839/
Прикорм по месяцам
Опубликовано: 25.04.2019
Время на чтение: 5 мин.
Количество прочтений: 305079
Необходимость введения прикорма у современных мам уже давно не вызывает никаких сомнений. Врачи-педиатры, детские диетологи и прочие дипломированные специалисты в один голос говорят о том, что в определенный момент и материнского молока, и смеси становится недостаточно, чтобы удовлетворить растущие потребности детского организма в полезных микроэлементах и витаминах. Вот тогда и наступает время введения прикорма. О том, что ваш малыш готов получать новый опыт и пробовать пока неизвестные ему вкусы, говорит наличие следующих признаков:
• увеличение изначального веса ребенка в два раза,
• способность сидеть с опорой,
• малыш не выталкивает еду изо рта,
• любопытство и желание попробовать что-то с общего стола.
Также важными сигналами для начала прикорма могут служить признаки недоедания у ребенка, постоянное чувство голода и связанное с ним беспокойство, потеря в весе. В этих случаях рекомендуется сразу обратиться к специалисту и поделиться с ним своими наблюдениями.
Содержание: Скрыть
- Когда начинать введение прикорма
- С каких продуктов начинать введение прикорма
- Избегаем ошибок
- Таблица прикорма по месяцам при искусственном вскармливании
- Таблица прикорма по месяцам при грудном вскармливании
- Как вводить прикорм по месяцам
Когда начинать введение прикорма
О времени начала прикорма до сих пор ведутся споры. Но если привести к общему знаменателю научные рассуждения, то напрашивается вывод, что прикорм можно вводить примерно с полугода, а детям с определенными медицинскими показаниями – с 3–5 месяцев. Многие специалисты считают, что полгода – это идеальное время для прикорма, когда первые колики остались позади, а система пищеварения достаточно сформировалась для того, чтобы попробовать новые продукты. Точный ответ на вопрос, когда вводить прикорм у конкретного ребенка, сможет дать только педиатр. В некоторых ситуациях может понадобиться ввести новые блюда в рацион малыша уже в 4 месяца, а кто-то будет к этому готов только после полугода.
С каких продуктов начинать введение прикорма
Фрукты, овощи или каши? Какие из этих продуктов наиболее подходят для начала прикорма? Специалисты давно ответили на этот вопрос так: если малыш недобирает в весе, страдает от частого жидкого стула, начинать желательно с каш (конечно же, безглютеновых и безмолочных), а если с весом все нормально, то первыми в очереди будут овощи. Также овощной прикорм рекомендован для детей на грудном вскармливании с проблемами запоров, рахитом или рожденными раньше срока, вес которых держится в норме или превышает стандарты.
Почему не фрукты? Все просто. Фрукты имеют яркий и сладкий вкус, и, попробовав сперва яблоко или банан, малыш, скорее всего, откажется от кабачков или брокколи, которые не имеют такого же насыщенного вкуса. Поэтому введение в рацион фруктовых пюре и соков откладывают до тех пор, пока в меню не станет привычным блюдом овощные пюре. Что касается каш, то сначала вводят гречку, рис и кукурузу, так как они характеризуются отсутствием глютена, насыщают и хорошо перевариваются.
Избегаем ошибок
Для того чтобы введение прикорма не стало испытанием ни для малыша, ни для мамы, нужно придерживаться некоторых рекомендаций. Самое главное – наберитесь терпения и не расстраивайтесь сильно, если все идет не по плану. Каждый ребенок индивидуален, как и его вкусовые пристрастия и потребности.
• Начинайте прикорм, если ребенок абсолютно здоров. Противопоказаниями для введения новых продуктов будут режущиеся зубки, простуда, стресс, связанный с разлукой или переездом, недавно перенесенные или планирующиеся прививки.
• Новые продукты вводятся постепенно, начиная с половины чайной ложки. При отсутствии аллергии или проблем с пищеварением на следующий день количество продукта увеличивается примерно вдвое. Иногда введение нового продукта растягивается до недели. Не спешите, дайте ребенку возможность «распробовать» это блюдо. Если малыш наотрез отказывается от предложенного, отложите знакомство как минимум на неделю.
• Не заставляйте ребенка есть насильно. Ведь ваша цель – познакомить ребенка с новыми вкусами и помочь выработать ему правильные пищевые привычки.
• Лучшее время для первого прикорма – после утреннего кормления до 12 часов, когда малыш уже проголодался и готов подкрепиться чем-то еще. В случае, если что-то пойдет не так, вы узнаете об этом в течение дня, а не ночью.
• При отрицательной реакции на продукт, например аллергии, незамедлительно обратитесь к доктору. Затем, по согласованию с врачом, предложите это блюдо через определенный промежуток времени.
• Увеличивайте порцию до рекомендованной педиатром постепенно. Если вы не укладываетесь за неделю, не переживайте. Прислушивайтесь к ребенку и действуйте по ситуации.
• Всегда начинайте кормление с прикорма. Только после него предлагайте грудное молоко или смесь.
• Придерживайтесь графика 5-разового питания. Кормите ребенка в одно и то же время каждый день.
• Продукты, предлагаемые малышу, должны быть термически обработаны – сварены или приготовлены на пару. Блюдо должно быть комфортной температуры – около 37 °С.
• Пюре и каши должны быть жидкой консистенции, чтобы ребенку, еще не умеющему жевать, было удобно их есть. Более густые блюда с комочками и кусочками вводятся в рацион примерно к году, когда уже есть несколько зубов.
• При приготовлении блюд для прикорма не используйте соль, сахар и специи. Также не добавляйте их для того, чтобы заставить ребенка съесть что-либо. Пусть малыш привыкает к натуральным вкусам.
• Блюда для прикорма готовятся на один раз и ни в коем случае не хранятся в холодильнике до следующего кормления. Все должно быть только первой свежести.
• Если вы предпочитаете готовое детское питание, внимательно изучите топ производителей, уделяйте особое внимание срокам хранения при покупке.
При введении прикорма ориентируйтесь на данные таблиц, где указано, какие продукты, в каком количестве и в каких месяцах рекомендуют давать специалисты.
Таблица прикорма по месяцам при искусственном вскармливании
|
Продукты |
6 мес. |
7 мес. |
8 мес. |
9 мес. |
10 мес. |
11 мес. |
12 мес. |
|
Овощи |
150 г |
170 г |
180 г |
180 г |
180 г |
200 г |
200 г |
|
Каши |
50–100 г |
150 г |
180 г |
180 г |
180 г |
200 г |
200 г |
|
Фрукты |
60 г |
70 г |
80 г |
100 г |
100 г |
100 г |
|
|
Мясо |
50 г |
60 г |
60 г |
70 г |
70 г |
70 г |
|
|
Творог |
10–30 г |
30 г |
40 г |
50 г |
50 г |
||
|
Желток |
1/4 |
1/4 |
1/2 |
1/2 |
1/2 |
||
|
Рыба |
30 г |
50 г |
60 г |
||||
|
Масло растительное |
1 мл |
3–5 мл |
5 мл |
5 мл |
5 мл |
||
|
Масло сл. |
1 мл |
3–5 мл |
5 мл |
5 мл |
5 мл |
Таблица прикорма по месяцам при грудном вскармливании
|
Продукты |
6 мес. |
7 мес. |
8 мес. |
9 мес. |
10 мес. |
11 мес. |
12 мес. |
|
Каша безмолочная |
10–150 г |
150–180 г |
150–180 г |
180–200 г |
200 г |
200 г |
200 г |
|
Овощи |
10–120 г |
80–120 г |
150 г |
170 г |
180 г |
200 г |
200 г |
|
Каша молочная |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
160–200 мл |
|
Фрукты |
5–60 г |
50–60 г |
60 г |
80–100 г |
100–120 г |
100–120 г |
100–120 г |
|
Мясо |
— |
— |
10–30 г |
30–70 г |
60–70 г |
60–70 г |
80 г |
|
Творог |
— |
— |
5–10 г |
10–30 г |
40 г |
40 г |
50 г |
|
Желток |
— |
— |
½ |
½ |
½ |
½ |
½–1 |
|
Рыба |
— |
— |
— |
— |
10–40 г |
10–40 г |
50–60 г |
|
Масло растительное |
— |
— |
1 мл |
3–5 мл |
5 мл |
5 мл |
5 мл |
|
Масло сливочное |
— |
— |
1–3 г |
3–4 г |
5 г |
5 г |
5 г |
Как видно, схемы введения прикорма при грудном и искусственном вскармливании отличаются не слишком сильно. В любом случае, начиная вводить в рацион малыша новые продукты, вам придется еще длительное время давать ребенку молоко или смесь, которые пока являются основой его питания.
Как вводить прикорм по месяцам
3 месяц
Если по совету врача вашему малышу, находящемуся на грудном или искусственном вскармливании, необходимо вводить прикорм в 3 месяца, начинайте с того, что вам рекомендовал специалист. Если это овощи, начинайте с классики – кабачкового пюре. Этот овощ содержит множество полезных нутриентов и клетчатку. Начинайте с половины чайной ложечки, внимательно наблюдая за реакцией организма ребенка. После обязательно докармливайте малыша грудным молоком или смесью. В случае, если кабачок не понравился ребенку, попробуйте дать брокколи или цветную капусту. Ну а если врач посоветовал кашу, смело выбирайте гречку или кукурузу.
4–5 месяц
После того как малыш попробовал кабачки, брокколи и цветную капусту, самое время добавлять другие овощи: морковь, картофель, зеленый горошек. Не переусердствуйте с морковью, давайте ее не чаще 2 раз в неделю. Еще лучше, если этот корнеплод сочетать с другими овощами. Настало время каш! Безглютеновых, приготовленных на воде гречки, риса или кукурузы. Если малыш отказывается есть такие каши, добавьте в них немного грудного молока или привычной смеси.
6 месяц
Время побаловать малыша компотом из сухофруктов, а детям на искусственном вскармливании начать давать молочные каши. Можно использовать для приготовления таких каш молочную смесь, а в некоторых случаях и молоко, разбавленное водой. Но вообще педиатры не советуют вводить коровье молоко в детский рацион до 8 месяцев, так как это может вызвать аллергические реакции.
7 месяц
После того как малыш привыкнет к овощным пюре, можно попробовать дать фруктовые пюре и при желании соки, которые следует разводить водой. Относительно соков в последнее время высказывается много негатива. Клетчатки в них нет, но зато много кислот, которые могут быть не совсем безопасны для желудка и иметь высокое содержание сахара. Так что посоветуйтесь с педиатром и хорошо подумайте, давать ли крохе соки или все же предпочесть пюре и компоты. Прекрасная альтернатива сокам – детские травяные чаи. Знакомить кроху с фруктами начинайте с яблок (предпочтительней зеленые сорта), бананов, груш. Меню малыша пополняется новым продуктом – мясом. Лучше всего подходят крольчатина, мясо индейки. Также неплохим вариантом считаются куриное филе и телятина. Берется нежирная мякоть без прожилок. Ее отваривают или доводят до готовности на пару, затем измельчают в блендере или мясорубке. Мясо с постепенным увеличением его количества дают в составе овощных пюре. Также в 7 месяцев пора давать малышу тыкву.
8 месяц
Важный момент в схеме введения прикорма при искусственном и грудном вскармливании наступает именно на 8 месяце. Самое время дать ребенку желток. Очень внимательно следите за реакцией организма: нет ли проявлений аллергии. В случае отрицательной реакции организма на куриный желток исключите его из меню и попробуйте перепелиный. Лучше всего этот продукт давать в утреннее кормление с 9 до 11 часов. Наряду с растительным и сливочным маслом вводят и глютеновые каши: овсяную, пшенную, ячменную, перловую. Самое время дать попробовать ребенку легкие овощные супчики. Компоненты блюда должны быть знакомы ребенку. Не экспериментируйте, вводя в рацион блюда даже с одним неизвестным ингредиентом. К мясу в виде пюре добавляются фрикадельки, сваренные или приготовленные на пару.
9 месяц
В этом возрасте малышу следует ввести в рацион рыбу нежирных сортов: минтай, хек, окунь, треска. Для этих целей берут филе и готовят его на пару, тушат или варят. В первые разы рыбу дают в очень маленьком количестве. Начинают с одного раза в неделю, постепенно доводя до двух. Запомните, что в один день дают либо рыбу, либо мясо, не смешивая эти 2 продукта. Если в возрасте 8 месяцев в меню ребенка еще не было чернослива, самое время это исправить. Отличным вариантом является и компот из сухофруктов, который поначалу лучше разводить водой. Однако курагой увлекаться однозначно не стоит, лучше подождите до достижения малышом годовалого возраста.
10–12 месяц
Рацион, характерный для этого периода, отличается увеличением порций до их максимальных значений, указанных в схеме. Также именно в этом возрасте последнее кормление постепенно заменяется молоком или кефиром.
Итак, познакомившись с набором важнейших рекомендаций, вы готовы к прикорму. Еще раз посоветуйтесь со специалистом, наберитесь терпения, не забывая прислушиваться к организму малыша. Мы уверены, что у вас все получится. Главное здесь, как и в любом другом деле, – позитивный настрой. Все зависит от вас и вашего желания вырастить здорового и счастливого малыша с грамотным пищевым поведением. Не останавливайтесь в случае неудачи и не расстраивайтесь, если что-то идет не по плану. Все обязательно наладится.
#Питание детей до года #Прикорм
Оцените статью
(Количество голосов: 54, в среднем 4.2)
Поделиться с друзьями:
Рекомендуемые товары
Каши с молоком для продолжения прикорма
Каша гречневая с яблоком и абрикосом с молоком
От 5 месяцев
Каши с молоком для продолжения прикорма
Каша фруктово-злаковое ассорти с молоком
От 6 месяцев
Каши с молоком для продолжения прикорма
Каша пшеничная с печеньем и грушами с молоком
От 6 месяцев
Каши без молока для начала прикорма
Каша кукурузная с пребиотиками без молока
От 5 месяцев
Каждую маму волнует вопрос: «в каком возрасте расширять рацион и что предлагать ребенку». Малыш взрослеет, ему не хватает полезных веществ и энергии, которую он получает из материнского молока. Обычно это происходит к 6 месяцам. До этого возраста желудочно-кишечный тракт не приспособлен к перевариванию пищи, помимо грудного молока. Ответственный подход к процессу формирует правильное пищевое поведение ребенка.
По статистике ВОЗ прикорм начинают, когда малышу исполняется полгода. Педиатры не рекомендуют расширять рацион ребенка раньше четырех месяцев. Слишком раннее введение прикорма может спровоцировать расстройство желудочно-кишечного тракта. К четырем месяцам у ребенка угасает рефлекс выталкивания. С этого момента малыш уже может глотать более густую пищу, чем материнское молоко. С введением прикорма лучше не затягивать. Позднее знакомство с пищей (старше 6 месяцев) может привести к дефициту микронутриентов. Еще одна причина — ребенку будет сложнее научиться жевать кусочки. Врач педиатр, который наблюдает малыша, может дать рекомендации по введению прикорма.
Из чего должно состоять меню детей до года
Главная задача прикорма — познакомить малыша с основными группами продуктов питания. Цель каждой мамы — разбудить пищевой интерес, наладить режим кормлений, сформировать правильные пищевые привычки. Введение в меню новых продуктов — не повод отказываться от грудного вскармливания. Материнское молоко на этапе знакомства с разными категориями прикорма остается основой рациона ребенка до года. «Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни РФ» рекомендует начинать прикорм с овощей или каш. Рассмотрим подробнее все компоненты детского меню.
Овощи
Пюре из овощей содержит витамины, минералы и пищевые волокна. Такая пища идеально подходит детям при избыточной массе тела и запорах. На первом этапе предлагают попробовать однокомпонентное пюре из кабачка, цветной капусты или брокколи. Так легче отследить реакцию ребенка на новый продукт. К овощному пюре можно добавить растительное масло. Подойдет оливковое, кукурузное или подсолнечное.
Когда ребенок попробует 2-3 вида овоща, рацион можно расширить и добавить в уже знакомое пюре морковь или картофель. Не бойтесь давать пюре из баночек промышленного производства, они безопасны для малышей. Производитель контролирует все этапы и выпускает продукт, который отвечает требованиям законодательства.
Каша
Если ребенок плохо набирает вес, или у него часто наблюдается жидкий стул, стоит попробовать начать прикорм с каш. Педиатры рекомендуют расширять рацион крупами, в которых нет глютена. Первые каши — рисовая, гречневая и кукурузная.
Следующий этап — глютенсодержащие крупы: манная, пшеничная, овсяная.
Для первого прикорма нужна однородная каша жидкой консистенции. Соль или сахар добавлять не рекомендуется, пусть малыш знакомится с натуральным вкусом продуктов. Каша промышленного производства, предназначенная для прикорма детей до года, может заметно облегчить быт. Ее можно быстро развести водой, смесью или грудным молоком. Производитель дополнительно обогащает состав витаминами и минералами, при этом учитывает потребности детей, их возраст и существующие дефициты.
Мясо
Исполнилось шесть месяцев? Пришло время познакомить кроху с мясными пюре. Приготовить его можно самостоятельно, но в случаях, когда нет возможности точно рассчитать вес и КБЖУ (калории, белки, жиры, углеводы), лучше выбрать продукт промышленного производства. Мясо — источник незаменимых аминокислот, цинка, легкоусвояемого железа витаминов группы В.
Производитель использует сырье высокого качества, следит за содержанием белков, жиров и углеводов. На производстве используется технология гомогенизации — продукт тщательно измельчают и перемешивают. Гомогенизированная структура (размер частиц в основной массе продукта менее 0,3 мм) способствует снижению нагрузки на ЖКТ малыша и помогает максимально усвоить полезные макро- и микроэлементы.
До года в меню ребенка еще добавляют говядину, мясо индейки, телятину, курицу и ягненка. Детям постарше можно предложить фрикадельки. В год порция мясного пюре — 80-100 грамм.
Фрукты
После того, как ребенок попробовал овощи, каши и мясо, в прикорм можно добавить фрукты. Первая порция — половина чайной ложки. Фруктовое пюре содержит природные сахара, органические кислоты, калий. Педиатры рекомендуют начинать с яблочного или грушевого пюре. Они считаются самыми гипоаллергенными. После груш и яблока ребенку в меню можно добавить абрикосовое, персиковое и сливовое пюре. Они стимулируют работу кишечника. В рацион ребенка до года можно добавить другие плоды и ягоды: вишню, черешню, малину, смородину.
Последовательность тут уже не важна. Главное — следите за реакцией ребенка, каждый фрукт вводите в течение недели и не смешивайте вкусы.
Творог, йогурт, биолакт
В меню ребенка старше 8 месяцев можно добавить детский творожок. В молочных продуктах содержится кальций и фосфор, они необходимы для формирования костной ткани. Если кроха отказывается от кислого биолакта и йогурта, не спешите добавлять в него сахар. Подождите неделю и предложите снова. Иногда ребенку надо попробовать продукт 10-12 раз, чтобы съесть его с удовольствием.
Желток
ВОЗ и российские эксперты рекомендуют добавлять желток в меню ребенка не ранее семи месяцев. Для детского питания используют куриные и перепелиные яйца. Белок до года противопоказан. Желток — источник белков и жиров, в том числе полиненасыщенных, лецитина и холина. В нем содержится пантотеновая и фолиевая кислоты, биотин, витамины В1, В2, В12, С, D, Е, А. Эти нутриенты необходимы для гармоничного роста и развития малыша. Первая порция желтка — ¼ часть, позже можно предлагать половинку в день.
Рыба
Рыбное пюре рекомендуют вводить в прикорм, когда ребенку исполнилось 8-9 месяцев. Рыба — новый и ценный продукт питания крохи. Содержит в составе легкоусвояемые белки и жиры, в т.ч полиненасыщенные жирные кислоты. В рыбе есть витамины В2, В12, РР, железо, магний, цинк. Морская рыба — источник йода и фтора.
Детское меню можно разнообразить рыбным пюре из трески, минтая, хека, судака, лосося, пеленгаса и др. Предлагать рыбу можно 1-2 раза в неделю. В составе пюре могут быть растительные компоненты: картофель, морковь, фасоль, лук.
Преимущества готовых рыбных пюре:
- качественное и безопасное сырье;
- гарантированная безопасность готовой продукции;
- оптимальная степень измельчения консервов — пюреобразные (размер частиц до 1,5 мм, подходит для малышей старше 8 месяцев), крупноизмельченные (размер частиц до 3 мм, для детей старше 9 месяцев);
- гарантированный состав, который соответствует возрастным особенностям малышей.
Растительное и сливочное масло
Вводить в рацион можно с пяти месяцев. Растительное масло содержит витамин Е и ненасыщенные жирные кислоты. Первая доза — 1-2 капли. Подходит для детей оливковое, кукурузное, подсолнечное.
Растительное масло добавляют в овощное и мясное пюре. Продукт помогает усваивать жирорастворимые витамины. Обратите внимание, что в мясном пюре промышленного производства в составе, как правило, уже есть растительное масло.
Сливочное масло — источник жирорастворимых витаминов А и D, холина. Его добавляют в кашу. В составе сливочного масла должны быть только натуральные сливки жирностью от 72,5 до 82%.
Советы по графику прикорма
Не рекомендуется начинать прикорм до четырех или после шести месяцев. Слишком раннее знакомство с пищей может спровоцировать сбой в работе ЖКТ. Вторая причина — малыш может не проглотить пюре, у него еще не угас рефлекс выталкивания. Начать прикорм нужно вовремя, чтобы научить детей получать энергию и полезные вещества из продуктов.
Основные принципы:
- вводите новые продукты утром или в первой половине дня, на обед можно предложить уже знакомое овощное и мясное пюре (так легче отследить реакцию ребенка на новый продукт);
- не предлагайте новую пищу, если малыш болен, капризничает или устал (накормите привычной едой);
- не заставляйте есть против воли (не хочет — пусть не ест, помогите «нагулять аппетит»);
- не отвлекайте мультиками и игрушками (важно сформировать правильные пищевые привычки);
- продолжайте предлагать продукт, если его вкус не понравился ребенку;
- не добавляйте в пищу сахар и соль.
До 4 месяцев
Наши бабушки давали двухмесячному младенцу сок. Сейчас педиатры настоятельно рекомендуют не экспериментировать с прикормом и дождаться, чтобы ребенку исполнилось 4 месяца. В этом возрасте можно кормить детей исключительно грудным молоком.
4-6 месяцев
Ребенка в этом возрасте уже начинают знакомить с новой для него пищей. Если первое блюдо — каша, выберите продукт промышленного производства с маркировкой 4мес+. Они соответствуют требованиям законодательства и стандартам качества, полностью безопасны для младенцев. Развести кашу можно водой, молочной смесью или грудным молоком. В раннем возрасте ребенку предлагают попробовать овощное пюре из одного компонента, консистенция должна быть однородной и полужидкой. Допаивать водой можно в летнюю жару или в период болезни, когда ребенок теряет много жидкости. Каждое кормление дополняйте материнским молоком — это основа питания.
6-9 месяцев
Основные рекомендации для этого периода:
- вводите в прикорм по 1 продукту в неделю;
- начинайте с половины чайной ложки, увеличивая порцию постепенно, ориентируйтесь на схему;
- смешивайте компоненты только после того, как малыш попробовал их, не было выявлено нежелательных реакций;
- не улучшайте вкус сахаром и солью;
- после каждого кормления предлагайте грудь;
- заведите пищевой дневник.
Очень полезно записывать что и сколько съел ребенок. Так можно легко проанализировать меню и вычислить «виновника» сыпи или вздутия. Не стесняйтесь спрашивать своего педиатра о прикорме, он поможет скорректировать список продуктов.
В этом возрасте детей знакомят с большинством продуктов питания: овощи и каши, йогурт и творог, мясо и фрукты. До восьми месяцев подходит только однородная пища. Позже можно предложить мелкие мягкие кусочки, чтобы научить малыша жевать. В период знакомства с «взрослой пищей» важно продолжать грудное вскармливание.
10-12 месяцев
В этом периоде малыш тратит еще больше энергии, чем раньше. Он активно развивается и много двигается. Меню ребенка уже включает базовые продукты, смело продолжайте его расширять. Чем больше разнообразных вкусов и текстур попробует малыш, тем быстрее и проще будет его переводить на общий стол. Не бойтесь дать мягкий кусочек, дети хорошо жуют деснами. Главное правило — не набивать рот. Съел один кусочек, предлагайте следующий. Грудное молоко или смесь по-прежнему важны для правильного питания и здоровья малыша. Необходимо проанализировать рацион и сбалансировать его.
После года
Основная задача мамы — составить меню, которое поможет ребенку восполнять затраты энергии и питательных веществ для роста и развития. Важно скорректировать его так, чтобы избежать перекармливания или недостатка пищи. Несколько основных правил:
- соблюдайте режим питания (три основных приема пищи и два перекуса);
- молоко или смесь — не основное блюдо, а дополнение;
- откажитесь от лишних перекусов, сладостей, солений;
- следите за объемами порций (один прием пищи — 300-350 мл включает все, что ребенок съел или выпил);
- постарайтесь максимально разнообразить меню.
Продукты, которые не подходят для питания детей 1-3 лет
- Соленая и копченая рыба, икра — содержат много соли.
- Морепродукты (крабы, креветки, мидии, омары, морские гребешки) — имеют высокую потенциальную аллергенность.
- Колбасные изделия, полуфабрикаты (колбаса, сосиски, сардельки) — продукты с низкой пищевой ценностью и высокой калорийностью. В составе есть специи, соль, пищевые добавки, включая нитриты.
- Острые сорта сыра, копченые, плавленые и плесневые сыры.
- Маргарин — содержит трансжиры.
- Шоколад — потенциальный аллерген.
- Торты и пирожные — могут содержать маргарин, красители искусственного происхождения.
- Соусы (майонез, кетчуп и т.п.) — содержат много натрия (соли), ароматизаторы и консерванты.
- Острые и жгучие специи: хрен, красный и черный перец, горчица.
- Натуральный кофе.
- Грибы.
- Консервы домашнего приготовления, маринованные овощи и фрукты.
- Сладкие газированные напитки, соки в виде сухих концентратов.
Источники
- Всемирная организация здравоохранения. Прикорм.
- Обновленные европейские рекомендации по введению прикорма у детей –тема для размышлений. А.А.Камалова, д.м.н., доцент кафедры госпитальной педиатрии с курсом поликлинической педиатрии Казанского государственного медицинского университета.
- Питание детей грудного и раннего возраста.
- Чем рекомендуется кормить детей первых лет жизни.
Содержание
- Когда и как лучше начинать прикорм грудничка?
- Можно ли отложить начало прикорма?
- Как выглядит календарь введения прикорма по месяцам до года?
- С чего лучше начинать прикорм?
- Как приготовить прикорм для ребенка?
- Во сколько давать прикорм грудничку?
- Что понадобится для начала прикорма?
- А может что-то пойти не так?
Когда и как лучше начинать прикорм грудничка?
Когда можно начинать прикармливать ребенка при грудном вскармливании? Чтобы понять, настало ли время знакомства малыша с первыми продуктами в его жизни, ответьте на вопросы этой таблицы.
| Да | Нет | |
| Малышу уже исполнилось 6 месяцев? | ||
| Кроха весит в два раза больше, чем при рождении? | ||
| Малютка уверенно держит голову? | ||
| Ребенок активен, энергичен, хватает и тянет все в рот? |
Если вы ответили на все вопросы утвердительно, поздравляем — введение прикорма можно начинать уже сейчас!
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев. Компания Nestlé® поддерживают эту рекомендацию.
Можно ли отложить начало прикорма?
Самый подходящий возраст для начала введения прикорма грудному ребенку — 6 месяцев.
Перед началом прикорма обязательно посетите педиатра. Только специалист может точно сказать, пора ли вводить прикорм или еще рано и с какого продукта лучше начать.
В момент введения прикорма все должно быть идеально. Убедитесь, что малыш полностью здоров и в ближайших планах нет прививок, длительных поездок и других потенциально стрессовых мероприятий. Прикорм для грудничков при грудном вскармливании не рекомендуется начинать, если мама заболела или чувствует себя плохо. В таких ситуациях необходимо отложить прикорм, иначе родителям крохи будет очень сложно понять, что именно вызвало негативную реакцию у малыша.
Однако если сейчас все в жизни ребенка нормально, поводов менять график введения прикорма нет.
Как выглядит календарь введения прикорма по месяцам до года?
Жесткой схемы прикорма детей до года по месяцам не существует. Есть лишь несколько правил, которые определяют, в какой последовательности вводить прикорм детям.
- Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует начинать введение прикорма не ранее 6 месяцев. При этом окончательное решение о сроках и продуктах для первого прикорма принимает педиатр, исходя из индивидуальных особенностей развития ребенка.
- Первый прикорм знакомит малыша с новыми вкусовыми ощущениями, а его систему пищеварения — с пока неизвестными продуктами. Дайте грудничку привыкнуть к переменам в питании, будьте внимательны и терпеливы. Перед тем, как вводить в прикорм новый продукт, убедитесь, что малыш подружился с предыдущим, и у него нет аллергических реакций.
- Прикорм грудных детей должен происходить по принципу «от простого к сложному». В самом начале предложите ребенку однокомпонентные продукты — хорошим выбором станут каши и овощные пюре. Продолжайте прикорм, постепенно увеличивая объем порций и переходя к более густой консистенции вплоть до каш и пюре с кусочками овощей, фруктов и ягод.
- На всех детских продуктах Нестле указано, с какого возраста их можно давать ребенку. В разделе «Наши продукты» есть специальный механизм быстрого поиска, в котором вы можете указать возраст малыша в месяцах до года и далее, чтобы узнать, введение каких продуктов уже можно начинать. Строго придерживайтесь этих рекомендаций и не форсируйте события.
Схема прикорма грудничка по месяцам при грудном вскармливании зависит от индивидуальных особенностей малыша и может значительно варьироваться. Внимательно следите за реакцией крохи на новые продукты и не обращайте внимания на все, что говорят о прикорме ребенка по месяцам другие родители. Помните, что ваш малыш — уникальный, и у него собственный график знакомства с новыми вкусами.
С чего лучше начинать прикорм?
Педиатры рекомендуют начинать введение прикорма с однокомпонентной каши или овощного пюре из одного овоща. Внимательно читайте упаковку продукта: кашу нужно выбрать безмолочную и безглютеновую, а в составе овощного пюре не должны встречаться сахар, соль, или иные добавки.
Если у малыша хорошее пищеварение и регулярный стул, в начале прикорма приготовьте ему безглютеновую кашу, например, рисовую, гречневую или кукурузную. Склонному к запорам грудничку лучше предложить овощное пюре из кабачка или цветной капусты.
В первое время кроха будет есть крошечными объемами — 1–2 чайные ложечки. Не заставляйте малыша съедать больше, чем он хочет. После кормления ребенку необходим докорм грудным молоком.
Также одним из первых продуктов в меню малыша должно стать мясное пюре. При грудном вскармливании в организм крохи не поступает достаточного количества железа. Первые 6 месяцев ребенок расходовал запасы, накопленные до рождения, но сейчас они стремительно подходят к концу. Восполнить недостаток этого микроэлемента, жизненно важного для функционирования кровеносной системы, грудничку поможет мясо — богатый источник железа.
Как приготовить прикорм для ребенка?
У молодой мамы много дел, а теперь еще нужно давать грудничку особое питание… Сколько времени уйдет на приготовление пищи? Хорошие новости — совсем немного, потому что ничего готовить не надо!
Детские каши Нестле не варят: при грудном вскармливании их рекомендуется разводить молоком мамы, также можно использовать смесь, которую получает ребенок, или воду. В любом случае, на это блюдо нужно потратить не более пары минут.
Nestlé® Безмолочная овсяная каша
Nestlé® Молочная мультизлаковая каша с яблоком и бананом
Nestlé® Молочная мультизлаковая каша с бананом и кусочками земляники
Мясные, овощные и фруктовые пюре Gerber® полностью готовы к употреблению. Разве что можно немного подогреть пюре, если баночка хранилась в прохладном месте — при грудном вскармливании малыш привык к еде температуры человеческого тела.
Пюре Gerber® «Цыплёнок»
Фруктовое пюре Gerber® «Только яблоко»
Овощное пюре Gerber® «Только брокколи»
Во сколько давать прикорм грудничку?
К 6 месяцам у ребенка уже должна выработаться правильная схема кормления. Он больше не просит есть круглосуточно, и кормления каждый день происходят примерно в одно и то же время. При сохранении грудного вскармливания нужно максимально деликатно добавлять в рацион малыша новые продукты.
С 4,5–5 месяцев малыш переводится на пятиразовое кормление с перерывом 4 часа между приемами пищи, обычно в 6, 10, 14, 18 и 22 часа каждого дня. Ничего не меняйте в первом утреннем кормлении — дайте ребенку грудное молоко или детскую смесь, как обычно. А вот второй прием пищи, в 10 утра, должен пройти по новым правилам. Слегка проголодавшийся малыш охотнее попробует незнакомую еду, а у вас впереди будет целый день, чтобы отследить реакцию на новый продукт. В следующие приемы пищи (14, 18 и 22 часа) также ограничьтесь обычным кормлением грудным молоком или, если ребёнок находится на искусственном вскармливании, детской смесью.
Необходимо делать промежутки между введением разных продуктов. Выделите неделю на привыкание к каждому новому овощу или каше.
В первый день введения прикорма порция малыша должна составить 1/2—1 чайную ложку. Если все в порядке, на следующий день можно предложить грудничку 1–2 ложки и постепенно за неделю увеличить порцию до возрастной нормы. Завершите кормление прикладыванием ребенка к груди — это необходимо для поддержания лактации и эмоционального контакта мамы и ребенка. Если малыш находится на искусственном вскармливании и получил прикорм по полной возрастной норме, докармливать его детской смесью не нужно.
При введении продуктов прикорма ни в коем случае не заставляйте ребенка! Даже если в желудок крохи попало всего пол-ложечки каши, это нормально. Малыш знакомится с новыми вкусами и текстурами, учится перемещать более плотную пищу во рту и глотать ее. Сейчас ему нужно от продуктов прикорма именно это, а необходимые калории и пищевые вещества он получит с материнским молоком.
Что понадобится для начала прикорма?
Ничего особенного — только мисочка, чтобы развести кашу, и ложка. Используйте для введения прикорма мягкую пластиковую ложку. Примерно в этом возрасте у малышей режутся зубки, и десны становятся очень чувствительными. Твердая ложка может причинить ребенку боль, и он откажется от еды.
Также очень рекомендуем обзавестись одноразовыми «слюнявчиками» и бумажными полотенцами, потому что знакомство малыша с твердой пищей — довольно грязное занятие. Нежелательно ставить стульчик ребенка во время кормлений на ковер или другую поверхность, которую сложно очистить. Даже не сомневайтесь, еда обязательно кажется не только на столе, но и на полу.
А может что-то пойти не так?
При грудном вскармливании кишечник малыша привык ко вполне определенным белкам, жирам, углеводам и другим питательным веществам. Незнакомая пища станет непростой задачей для пищеварительной системы, и все может пойти не по плану.
Если во время введения прикорма ребенок стал беспокоен, у него появилось кишечное расстройство, сыпь или другие нежелательные реакции, прикорм следует незамедлительно отменить, подождать до исчезновения всех симптомов и предложить другой продукт. Обязательно сообщите о неудачном опыте прикорма педиатру, наблюдающему ребенка. Повторно предложить этот же продукт можно через 1,5–2 месяца.
Введение в рацион фруктовых пюре стоит начинать только когда ребенок привыкнет к кашам и овощам. И только в качестве приятного десерта после основного блюда.
Не спешите и будьте внимательны, чтобы ваш малыш рос здоровым и сильным!
Список литературы
-
Как правильно вводить прикорм?
- Когда вводить прикорм?
- Почему не нужно вводить прикорм раньше?
- С чего начинать прикорм?
- Схема введения прикорма и аллергия
- Как заменять кормления прикормом?
- Как быстро вводить новые виды продуктов?
- «Педиатрический» и «педагогический» прикорм
- Как продолжать введение прикорма?
- Как понять, что ребенку достаточно молока?
Содержание:
После того, как налажено грудное вскармливание или подобрана искусственная смесь, следующая задача, которую решают родители — научить кроху есть что-то кроме молока или смеси, то есть прикорм.
Как правильно вводить прикорм?
Педиатры постоянно пересматривают правила введения прикорма, и рекомендации, с чего начать, становятся все менее строгими.
Когда вводить прикорм?
Время, когда ребенок начинает нуждаться в более плотном питании, можно определить по некоторым признакам в развитии. Он:
-
может сидеть с небольшой поддержкой или без нее,
-
не выталкивает твердые предметы, которые оказываются у него во рту (этот рефлекс обычно угасает к 4-5 месяцам),
-
засовывает в рот разные объекты, в том числе свои руки, тянется к еде, когда видит, что едят другие,
-
может отвернуться от ложки, если не хочет есть.
Считается 1, 2, 5, что лучше всего вводить прикорм в 6 месяцев. Как начать прикорм, если вы еще не закончили грудное вскармливание, читайте тут.
А вы знали, что…
Кожа малыша в несколько раз тоньше и нежнее, чем у взрослых, поэтому подгузник должен быть мягким, как облачко. И мы позаботились об этом! 4 в 1: мягкие, впитывающие, дышащие, гипоаллергенные! Все это новые умные подгузники Huggies Elite Soft
Почему не нужно вводить прикорм раньше?
Потребности ребенка в энергии, витаминах и микроэлементах до полугода полностью удовлетворяются грудным молоком или адаптированной молочной смесью. Когда-то при искусственном вскармливании прикорм грудничка начинали раньше, но это было связано с недостатками старых молочных смесей, которые удалось исправить в современных.
Как маме справиться со стрессом?
Представляем новый сезон Школы родителей Huggies, полностью посвященный психологии материнства. Регистрируйтесь и смотрите бесплатно!
Смотреть курс
До 6 месяцев пищеварительная система не приспособлена к разнообразной плотной пище, а кроме того, высок риск подавиться, поскольку ребенок еще не умеет глотать правильно ничего, кроме жидкостей. Поэтому не рекомендуется 2 давать каши с хлопьями из бутылочки ребенку, который ест лежа.
С чего начинать прикорм?
Ответ может быть неожиданным, но вы можете начать прикорм с любых не запрещенных для малышей продуктов подходящей консистенции. Дети до 8 месяцев обычно не умеют жевать и могут подавиться твердыми кусочками, поэтому им нужно превращать все продукты в пюре, которое со временем можно делать все более густым.
Здесь мы рассказываем, какое меню подойдет малышу с 7 месяцев.
Нет подтверждений того, что порядок введения прикорма как-то влияет на здоровье ребенка.
Также до года не рекомендуется поить ребенка большим количеством коровьего молока и давать ему мёд. Но причина не в аллергии, а в том, что коровье молоко содержит мало железа, а мед может содержать споры бактерий, вызывающих ботулизм.
Конечно, не следует давать жирные, соленые, содержащие искусственные красители и консерванты продукты, но большинство родителей вряд ли решит это сделать.
Как это ни удивительно, по современным рекомендациям1, 2, 5 на этом запреты заканчиваются. Вы можете выбрать абсолютно любой вид овощей и фруктов любого цвета, любое нежирное мясо, крупу или детский кисломолочный продукт и начать прикорм с него.
Для домашнего использования не актуальны сложные таблицы введения прикорма по месяцам с точностью до 2 недель и 10 граммов. У вас же нет задачи рассчитать стоимость продуктов для 500 грудничков на год. Вы будете ориентироваться на аппетит и вкусы своего малыша, а также семейные традиции питания.
Прикорм гораздо проще, чем кажется начинающим родителям. Всего один видеоурок — и вы узнаете главные секреты прикорма без забот и хлопот!
Схема введения прикорма и аллергия
Нет смысла откладывать введение в рацион ребенка «аллергенных» продуктов до возраста после года. Выясняется, что если продукт начинают давать раньше, это снижает вероятность аллергии на него 4. Тем не менее, если у вас или ваших родственников есть аллергия на определенный продукт, посоветуйтесь с педиатром перед тем, как давать его ребенку. 1
Чаще всего аллергия развивается на орехи, пшеницу, яйца, сою и рыбу (есть еще морепродукты вроде устриц, но ими детей обычно не кормят). Начать прикорм, например, с рыбы — необычное решение, но нет научных данных о том, что это чем-то вредно. Подавляющее большинство детей нормально их переносят, а те, у кого на них аллергия, проявляют ее независимо от срока введения 2.
Как заменять кормления прикормом?
На эту тему не проводилось строгих исследований, поэтому нельзя сказать, что какая-то методика точно лучше другой. Многие врачи рекомендуют сначала давать прикорм, а потом грудное молоко или смесь, чтобы ребенок не успел насытиться и охотнее ел непривычные пюре.
Однако иногда советуют сначала дать грудь или бутылочку, чтобы ребенок настроился на прием пищи, а не на игру с ней, потом дать прикорм, потом докормить жидким питанием. Может быть, кому-то будет удобнее сначала делать так, а когда ребенок привыкнет есть с ложки, переходить к первому варианту.
Как быстро вводить новые виды продуктов?
Нет необходимости давать малышу сразу несколько видов новой еды. Он в любом случае не голодает, и разумно делать перерывы несколько дней (чаще всего рекомендуют 3 дня) перед следующим продуктом.
Сначала дают совсем небольшое количество еды (примерно половину ложки). Если все в порядке, можно постепенно увеличивать порцию. До скольких граммов? До маленькой детской мисочки. Совершенно не обязательно взвешивать порцию на весах. Все равно ребенку надо дать столько, сколько он охотно согласится съесть.
Имеет смысл отложить ввод нового продукта на несколько дней, если ребенок болеет или ожидается какое-то значимое изменение (например, смена молочной смеси или места жительства). Тогда будет легче понять причину возможной реакции.
«Педиатрический» и «педагогический» прикорм
Педагогическим называют метод введения прикорма, когда ребенку дают очень маленькие кусочки еды с общего стола, когда ест вся семья. Часто его противопоставляют педиатрическому, когда ребенка специально сажают в стульчик и пытаются как-то сделать так, чтобы он съел количество определенной еды, написанное в специальной таблице.
На самом деле никакого противопоставления этих двух видов прикорма нет, и нет четких границ между ними. Никакой современный педиатр не требует ребенка есть строго 150 г именно брокколи обязательно в одно кормление.
При педагогическом прикорме родителю нужно самому есть продукты, которые можно давать детям (не рекомендуется добавлять в прикорм сахар и соль 5, и это может быть не очень вкусно), а также учитывать, что твердыми кусочками ребенок может подавиться.
| Правила прикорма |
|---|
|
Как продолжать введение прикорма?
В 8–10 месяцев дети научаются откусывать и жевать пищу (даже если еще нет зубов, им можно начинать давать кусочки плотных продуктов, например, овощей, но по-прежнему они могут подавиться твердыми продуктами, например, нельзя давать орехи или семечки.
ВОЗ и все врачебные организации мира рекомендуют продолжать кормление грудью по крайней мере до 1 года (ВОЗ даже дольше, но это важно в странах с плохим питанием и гигиеной). Дальше это не имеет несомненных преимуществ для здоровья при полноценном основном питании.
| Возраст | Продукты |
|---|---|
|
до 4 месяцев |
Только грудное молоко или адаптированная молочная смесь. |
|
4-6 месяцев |
Можно по желанию давать очень небольшое количество прикорма (те же продукты, что в 6–8 месяцев, но без намерения заменять ими основное питание). |
|
6-8 месяцев |
Начинают прикорм с любого из продуктов следующих групп: овощи, мясо, фрукты, зерновые каши, детские кисломолочные продукты, постепенно добавляя остальные продукты этих групп, включая потенциально аллергенные (рыбу, яйца). Консистенция — однородное пюре. Нельзя мёд и коровье молоко до года. Можно предлагать воду, особенно в жару. |
|
8–12 месяцев |
Продолжают расширять набор продуктов из групп, подходящих для 6–8 месяцев, можно давать более крупные кусочки. |
|
После 12 месяцев |
Ребенок может есть все продукты, входящие в здоровое питание взрослых (можно ориентироваться на рекомендации ВОЗ), в том числе коровье молоко и мёд.2,3 Семечки, орехи и мелкие леденцы опасно давать до 3 лет из-за риска подавиться. |
Имеет смысл обсудить соки, которые раньше рекомендовали вводить по каплям чуть ли не с 2 месяцев. Сейчас специалисты по детскому питанию не рекомендуют давать много сока (как и других сладких напитков) ни в каком возрасте. Сок снижает аппетит, провоцирует кариес и не содержит ничего дополнительно полезного по сравнению с фруктами.
Надеемся, эта статья была вам полезна. Чтобы получать подобные материалы, подпишитесь на нашу рассылку. Она будет снабжать вас полезной и актуальной информацией не только во время беременности, но и в первые, самые сложные месяцы материнства.
Источники:
-
When, What, and How to Introduce Solid Foods
-
Teresa K Duryea, MDDavid M Fleischer, MD UpToDate. Patient education: Starting solid foods during infancy (Beyond the Basics)
-
Кишечный ботулизм и мёд.
-
Togias A, Cooper SF, Acebal ML, Assa’ad A, Baker JR Jr, Beck LA, Block J, Byrd-Bredbenner C, Chan ES, Eichenfield LF, Fleischer DM, Fuchs GJ 3rd, Furuta GT, Greenhawt MJ, Gupta RS, Habich M, Jones SM, Keaton K, Muraro A, Plaut M, Rosenwasser LJ, Rotrosen D, Sampson HA, Schneider LC, Sicherer SH, Sidbury R, Spergel J, Stukus DR, Venter C, Boyce JA. Addendum Guidelines for the Prevention of Peanut Allergy in the United States: Report of the National Institute of Allergy and Infectious Diseases-Sponsored Expert Panel. Pediatr Dermatol. 2017;34(1):e1.
-
Fewtrell, Mary; Bronsky, Jiri; Campoy, Cristina; Domellöf, Magnus; Embleton, Nicholas; Fidler Mis, Nataša; Hojsak, Iva; Hulst, Jessie M.; Indrio, Flavia; Lapillonne, Alexandre; Molgaard, Christian. Complementary Feeding. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition: January 2017 — Volume 64 — Issue 1 — p 119-132
-
BR Carruth, PJ Ziegler, A Gordon, SI Barr Prevalence of picky eaters among infants and toddlers and their caregivers’ decisions about offering a new food. Journal of the American Dietetic Association, Volume 104, Supplement 1, 2004,Pages 57-64
|
Автор |
|
Научный редактор Мария Гантман |