Как быстро найти пульс у человека

Пульс (лат. pulsus удар, толчок) — периодические, связанные с сокращениями сердца колебания объема сосудов, обусловленные динамикой их кровенаполнения и давления в них в течение одного сердечного цикла. У среднестатистического здорового человека нормальный пульс в покое равняется 60-80 ударам в минуту.

Учитесь читать пульс и чаще применяйте полученные навыки в своей повседневной жизни на себе, а так же у своих знакомых, друзей, коллег по работе, и обязательно в семье.

1. Когда проводить измерение?

Лучшее время для пульсовой диагностики считается между 11-13 часами.

2. Сколько по времени?

Наиболее точные значения можно получить, если подсчитать пульс в течение 1 минуты.

3. Где лучше измерять пульс?

Лучшее место для прощупывания пульса находится на радиальной артерии на расстоянии ширины большого пальца ниже первой складки кожи запястья.

Пульс можно измерять на следующих артериях:

• Височной (над висками)
• Сонной (по внутреннему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы, под челюстью)
• Плечевой (на внутренней поверхности плеча над локтем)
• Бедренной (на внутренней поверхности бедра в месте соединения ноги и таза)
• Подколенной.

4. Как провести измерение?

Лучевой пульс проверяется тремя пальцами: указательным, средним и безымянным. Поместите три пальца на запястье, на радиальной артерии, на одной линии с очень небольшим промежутком между собой. Слегка надавите немного ниже лучевой кости (пястной кости) и ощутите точки пульса. Каждый палец должен отчетливо чувствовать пульсовую волну. Затем немного уменьшите давление пальцев, чтобы почувствовать различные движения пульса.

5. Когда не следует проверять пульс?

• Непосредственно после приема пищи, алкоголя или лекарства
• При остром чувстве голода
• После тяжелой физической работы или напряженного умственного труда
• После массажа
• После ванны или секса
• После пребывания у огня, на солнце или морозе
• Плохо выспавшимся
• В критические дни (у женщин).

6. Как оценить результат измерения?

Пульсовая волна возникает при выталкивании крови из левого желудочка в аорту и распространяется по артериям. Именно эта волна и является пульсом, который мы можем подсчитать на запястье или сонной артерии на шее. При исследовании пульса обращают внимание на следующие его характеристики: частоту и ритмичность.

— Частота пульса подсчитывается не менее 30 секунд и умножается на 2, а при неправильном ритме в течение 1 минуты. Частота пульса, как правило, совпадает с частотой сердечных сокращений. Пульс может быть частым (более 90 уд/мин) или редким (менее 60 уд/мин).

— Ритмичность пульса оценивают по регулярности пульсовых волн. Они должны следовать через одинаковые промежутки времени. В противном случае, возникает нарушение сердечного ритма, и пульс, становится аритмичным (неправильным, нерегулярным).

Как измерить пульс: 
— Поверните руку ладонью вверх. 
— Другой рукой обхватите кисть так, чтобы 2 пальца (указательный, безымянный) лежали на лучевой артерии у основания большого пальца. 
— Нащупав лучевую артерию, прижмите ее, и вы почувствуете пульсовую волну как удар, толчок, движение или увеличение объема артерии. 
— Посчитайте количество ударов в течение 1 минуты (30 секунд и умножьте на 2). 
— Таким же образом можно определять пульс на сонной артерии шеи. 

Что показывает пульс человека?

Частота пульса – это скорость сокращений сердца. Измеряется она в ударах в минуту. Чтобы ее проверить, надо прижать два пальца к внутренней части запястья. Аккуратно пальпируя, можно почувствовать пульсацию крови. Затем необходимо посчитать количество ударов в течение одной минуты. Можно также нащупать пульс, нажимая двумя пальцами чуть ниже подбородочной кости с обеих сторон шеи. Большинство приборов для измерения давления (тонометров) также имеют функцию измерения частоты сокращений сердца.

Существуют общепринятые медицинские стандарты. Нормальной в состоянии покоя (или сна) считается частота сердечного ритма в 40-60 ударов в минуту. Если у человека она ниже, а он не бегун на длинные дистанции и не триатлет, это должно вызывать беспокойство. Такое состояние называется брадикардией. У человека может наблюдаться ряд негативных симптомов, включая обморок, усталость, боли в груди и проблемы с памятью. Возможно, потребуется вызвать пациенту скорую помощь. У здорового взрослого человека частота пульса обычно составляет 60-100 ударов в минуту. При физической нагрузке возможно существенное ее увеличение. Приемлемой считается частота до 220 ударов в минуту во время тренировки.

На сердечный ритм также влияют сильные эмоции. Однако постоянная повышенная частота пульса может свидетельствовать о нарушениях кровообращения, повышенном риске развития инфаркта или инсульта. Этот симптом также характерен при различных заболеваниях легких, щитовидной железы. Частота сердечных сокращений может повышаться после приема некоторых лекарств. Степень эластичности сосудов также играет важную роль. У тренированных людей частота пульса обычно ниже, чем у тех, кто не занимается спортом.

Пульсовой оксиметр

Это небольшое, легкое устройство. Оно используется для контроля количества кислорода, переносимого кровью в организме. Этот неинвазивный инструмент безболезненно прикрепляется к кончику пальца. Он излучает волны соответствующих длин для измерения двух параметров: частоты пульса и количества кислорода в крови. Информация отображается на экране устройства. Эти данные могут являться важным критерием при диагностике и лечении некоторых заболеваний легких и сердца.

Уровень насыщения кислородом артериальной крови (SpO2), равный 95 % или более, обычно считается нормальным. Величина сатурации в 92 % и менее (на уровне моря) указывает на неблагоприятное состояние здоровья. У пациента при этом могут наблюдаться боль в груди, одышка и учащенное сердцебиение. Если насыщение артериальной крови кислородом составляет менее 90 %, существует угроза жизни человека. Наша служба скорой помощи может осуществить перевозку больного в медицинское учреждение.

По характеристикам пульса (ритмичности, частоте, наполнению, симметричности) можно судить о наличии изменений в работе сердца.

Нормальной считается частота от 60 до 90 ударов/мин. Если число ударов меньше 60, речь идет о брадикардии, если более 90 — о тахикардии. При этом надо учитывать тот факт, что пульс здорового человека меняет частоту в течение дня, а также при наличии нагрузки — это абсолютно естественно.

Норма частоты пульса для людей разных возрастов может варьироваться. Это связано с тем, что средний мышечный слой растет, и миокарду требуется все меньше сокращений для перекачивания крови.

Кроме того, у разных людей в состоянии покоя нормальными будут разные значения пульса. Для кого-то это будет 60 ударов в минуту, а для кого-то 75 или даже 80. Это будет зависеть от общего состояния организма, уровня физической подготовки, массы тела и индивидуальных особенностей.

Замедленный пульс

На низкую частоту пульса часто жалуются пациенты с кардиологическими проблемами. Данное явление сопровождается такими неприятными симптомами, как слабость, холодный пот, головокружение, полуобморочное состояние, и нередко оно оказывается признаком серьезного заболевания. В случае систематического замедления пульса стоит обратиться в многопрофильный медицинский центр КИТ для обследования и выявления причины.

Показатели частоты пульса индивидуальны и зависят от множества факторов, однако если он составляет всего 50 ударов/мин или меньше, то это является признаком болезни. При снижении пульса до 40 ударов головной мозг начинает ощущать кислородное голодание, что представляет угрозу для жизни и здоровья человека. Если такая низкая ЧСС держится более 7 суток, ставится диагноз брадикардия. В случае прогрессирующего снижения пульса необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Причины замедленного пульса условно можно разделить на несколько категорий:

• Физиологические. Пульс замедляется во время сна, при снижении температуры воздуха, во время перестройки гормонального фона, у профессиональных спортсменов. Все это естественные состояния, не представляющие опасности.
• Кардиологические. Низкий пульс может быть вызван нарушениями в работе сердца: ишемией, инфарктом, кардиомиопатией, миокардитом, пороком сердца.
• Токсикологические. Снижение пульса и давления может являться следствием лучевой терапии, отравления ядами, лекарственными препаратами при самолечении, алкоголем, наркотиками, переизбытка калия или других микроэлементов при приеме неподходящих витаминных комплексов.
• Сопутствующие. Низкий пульс может сопровождать такие патологии, как вегетососудистая дистония, сахарный диабет, анемия и другие.

В случае снижения ЧСС до 40 и менее ударов в минуту у пациента наблюдаются: слабость, полуобморочные или обморочные состояния, головокружение, затруднение дыхания, болевые ощущения в груди, забывчивость, нарушения зрения, скачки давления, судороги.

В случаях умеренного снижения пульса, не сопровождающегося перечисленной симптоматикой, лечение не требуется. Однако мы рекомендуем пройти обследование для выявления причины замедленного пульса и назначения терапии, направленной на устранение основного заболевания.

Если сердечного заболевания у пациента не обнаружили, а замедление пульса обусловлено одной из физиологических причин, то можно использовать простые средства и методы для устранения неприятных симптомов.

При стрессе, сильном расстройстве, волнении поможет прием настойки пустырника, Корвалола или капель Зеленина. При снижении АД и пульса рекомендуется отвар шиповника или тысячелистника. При снижении пульса на фоне повышенного давления можно приложить на правую часть груди компресс из горчичников, помассировать ушные мочки, растереть ладони, погладить руки по всей длине. В случае снижения пульса у беременной ее нужно посадить на стул, открыть окно, предложить теплой воды, некрепкий кофе или чай с лимоном и медом, положить на лоб теплый компресс, вызвать врача.

Учащенный пульс

Повышение частоты пульса до 90 и более ударов/мин называется тахикардией. Такое явление может вызвать заболевание сердца, сосудов, например, инфаркт, ишемия, сердечная, аортальная недостаточность, артериальная гипертензия, аномалия проводящих путей.

Повышенная ЧСС может наблюдаться у пациентов с:

• ожирением,
• эмфиземой легких, дыхательной недостаточностью,
• сахарным диабетом,
• паническими атаками,
• вегетососудистой дистонией,
• при злоупотреблении наркотиками, алкоголем, крепким кофе, переедании.

При тахикардии могут наблюдаться следующие симптомы: тошнота, частое зевание, одышка, холодный пот, обморок, головокружение, чувство сдавливания/боль в груди, слабость, беспокойство и др.

У некоторых пациентов отмечается учащение пульса после еды. Речь идет о гастрокардинальном синдроме, при котором происходит обострение патологий желудка за счет приема острой или жирной пищи. Синдром проявляется в виде боли в животе и сочетается с увеличением ЧСС. Если пульс повышается именно после еды, стоит обратиться не только к кардиологу, но и к гастроэнтерологу. Слабость, потливость и учащение пульса характерны для пациентов, перенесших резекцию желудка. Пища слишком быстро поступает из усеченного желудка в кишечник, что и приводит к появлению этих трех симптомов.

У людей, имеющих избыточный вес, наполненный желудок может давить на диафрагму, что проводит к учащению дыхания и увеличению ЧСС. Обильная пища и у здоровых людей с нормальным весом может заставить сердце работать быстрее, поскольку это необходимо для обеспечения достаточного притока крови к органам пищеварительной системы.

Тахикардия может являться проявлением невротических состояний, она часто встречается у пациентов с нарушениями психоэмоциональной сферы. Человек должен успокоиться, тогда пульс быстро вернется к норме.

Однократное учащение пульса и быстрое возвращение ЧСС в норму не должно служить поводом для особого беспокойства. Сердцебиение может усиливаться вследствие адаптации организма к различным ситуациям и внешним условиям. Например, тренировка в фитнес-зале вызывает активацию симпатической нервной системы, это неизбежно ведет к повышению артериального давления и учащению сердцебиений.

При частом появлении данного симптома без видимых на то оснований мы советуем обратиться к кардиологу. Только после тщательного обследования и определения причины тахикардии мы назначаем лечение.

Самостоятельное измерение пульса

Измерение пульса является достаточно простой и быстрой процедурой, которую может провести каждый человек самостоятельно. Если под рукой нет тонометра, который одновременно с артериальным давлением замеряет и пульс, нет «умных» часов или других приборов для замера ЧСС, вы можете измерить пульс вручную.

Нащупайте пальцами лучевую артерию на тыльной стороне запястья или сонную артерию на шее, почувствуйте пульсацию и подсчитайте количество ударов за 15 секунд. Умножьте полученное число на 4, и вы получите конкретное число ударов в минуту. Замеры нужно делать в состоянии покоя, предварительно отдохнув от физической нагрузки или успокоившись после переживаний.

Если ваш пульс регулярно выходит за рамки общепринятой нормы (60-80 уд./мин) и сопровождается описанными выше симптомами, приходите в многопрофильный медицинской центр КИТ на консультацию.

Определение пульса – это наиболее простой и доступный в любых условиях метод исследования состояния сердечно-сосудистой системы, её резервных возможностей и патологических изменений. Вот почему каждый человек должен научиться его считать.

Что такое пульс? Если приложить палец к тем участкам тела, куда близко подходят крупные артерии (на шее, в области висков, на тыльной стороне стопы и др.), то под пальцем будут ощущаться толчкообразные ритмические колебания стенок этих артерий, которые принято называть артериальным пульсом. Он возникает при каждом сокращении сердца, когда в момент изгнания крови давление в аорте повышается и пульсовая волна распространяется по стенкам артерий вплоть до мельчайших капилляров.

Самая удобная точка для определения пульса в экстремальных ситуациях находится на основной шейной артерии — сонной. Её легко найти, если провести пальцами от заднего угла нижней челюсти вниз по шее, пока пальцы не лягут в углубление рядом с дыхательным горлом, где хорошо прощупывается пульсация сонной артерии.

Но чаще всего пульс определяют на лучевой артерии у основания большого пальца кисти. Для этого указательный, средний и безымянный пальцы накладывают несколько выше лучезапястного сустава, нащупывают артерию и прижимают к кости. При этом кисть обследуемой руки должна располагаться на уровне сердца.

Если пульсовые удары следуют через одинаковые промежутки времени, то пульс считается ритмичным (правильным); в противном случае — аритмичным (неправильным).

Другая важная характеристика пульса – его частота. Для её определения подсчитывают количество ударов за 10 секунд, и полученный результат умножают на 6. При неправильном ритме количество ударов (частоту) пульса необходимо подсчитывать в течение минуты. При этом каждому человеку присуща своя частота пульса. У здоровых людей она всегда соответствует частоте сердечных сокращений и составляет в покое у мужчин – 60-80 ударов в минуту, у женщин – на 5-10 ударов чаще. Но даже в норме под влиянием различных факторов частота пульса колеблется в довольно широких пределах. Так, у здорового взрослого человека наименьшая частота пульса отмечается в положении лёжа, в положении сидя пульс учащается на 4-6 ударов, а в положении стоя – на 10-14 ударов в минуту. Зимой пульс, как правило, несколько реже, чем летом. Меняется его частота и в течение суток: с 8 до 12 часов она максимальная, затем до 14 часов пульс постепенно уряжается, с 15 часов вновь несколько учащается, достигая наибольшей величины к 18-20 часам, а в середине ночи, когда человек спит, пульс наиболее медленный. Пульс заметно учащается после приёма горячей жидкости и пищи, а вот холодные напитки, наоборот, замедляют его.

Колебания частоты пульса связаны также с физической нагрузкой: чем интенсивнее мышечная работа, тем чаще пульс. При этом очень важно знать максимально допустимое значение частоты пульса. Для этого следует вычесть свой возраст из 220. А чтобы узнать свой личный оптимум частоты пульса, нужно умножить разность на 0,7 (или на 0,6, если вам за шестьдесят или вы в плохой физической форме). Для определения нижней границы частоты пульса надо умножить эту разность на 0,5. Например, если вы здоровый 50-летний мужчина, вычитаем 50 из 220 и получаем максимально допустимую частоту пульса 170 ударов в минуту. Умножение 170 на 0,7 даёт результат 119 – оптимальный показатель, которого вы должны придерживаться при любой физи­ческой нагрузке. Умножив 170 на 0,5 получаем минимальное значение частоты пульса для вашего возраста – 85 ударов в минуту.

Пульс реже 60 ударов в минуту называется брадикардия. Причиной её возникновения могут быть понижение функции щитовидной железы, некоторые заболевания сердца и др. Однако, урежение пульса, достигаемое с помощью регулярных физических тренировок, является благоприятным для здоровья фактором, так как сердце в этом случае работает более экономично: ударный объём крови возрастает, а сердечные паузы увеличиваются.

От нагнетательной способности сердца в момент сокращения зависит наполнение пульса, то есть наполнение артерии кровью, выбрасываемой сердцем в течение одной систолы (сокращения) желудочка, которое определяется по степени увеличения и уменьшения объёма артерии в момент прохождения пульсовой волны. В соответствии с этим различают пульс полный, дающий ощущение обильного наполнения, а также пустой и нитевидный, которые часто отмечаются при острой сердечно-сосудистой недостаточности.